水是最好的药 作者: F·巴特曼-第4部分
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消化道（从口腔到直肠）是一条很长的管道，不同部分具有不同的生理特性和功能，使食物的消化吸收和废物的排泄协调顺畅。每个部分都有各自的荷尔蒙，它们使消化吸收和排泄成为可能。“每个部位”的荷尔蒙都是化学信使，它们发出信号，规定消化过程的下个步骤何时“启动”。它们能促使酶的分泌，使食物中的活性物得到进一步的分解和吸收。
在消化吸收过程初期，胃分泌胃酸，激活酶，帮助分解固态蛋白质，比如肉和难以消化的食物。在正常情况下，酸性很强的液态胃容物被送到肠道前端。在胃和肠道的连接处有一个阀门，叫做“幽门”。“幽门”的运动受制于肠道两端的信息系统。胃想把食物尽快排入肠道，这是一回事；肠道能不能接收这种含酸的、高度腐化的食物，则是另一回事。
胰腺是分泌胰岛素的腺体，胰岛素可以调节血糖。胰腺也向肠道输送一部分有助于消化的酶。胰腺还有一个生理功能，在胃酸到达大肠前，调节肠道内的碱性环境。胰腺最重要的功能是不断制造和分泌“水溶性碳酸溶液”——这是一种碱性溶液，可以中和进入肠道的酸性物质。为了制造“水溶性碳酸溶液”，胰腺就得从循环系统得到水分。在脱水状态下，这一过程不能有效进行。幽门得不到明确的信号，就不会打开阀门，不会让胃酸进入肠道。这是消化不良性疼痛的第一步，也是人体发出的第一个缺水信号。
我们喝水时，体内会分泌一种叫做“莫特林”（motilin）的荷尔蒙/神经传递素，分泌的多少取决于进入胃的水量。饮水量越大；肠道分泌的“莫特林”就越多，莫特林的多少可以根据血液流量检测出来。与其名称相符（译者注：motilin有“自发运动”的意思），莫特林的作用是使肠道有节奏地收缩扩张——也就是蠕动——从肠道上端传导到末端，包括了定时打开和关闭阀门，让食物通过肠道。
因此，消化过程有赖于水，当体内有足够的水时消化过程才会顺畅，胰腺才能制造水性碳酸溶液，为接纳肠道上游来的酸性胃容物做准备。在这种理想的状态下，幽门就会自动打开，让胃容物顺利进入肠道。莫特林起着重要的传输作用，它把参与活动的方方面面连系在一起。当水抵达胃壁时，莫特林就成为一种饱和的荷尔蒙分泌物。
如果体内水分不足，消化过程就不会顺畅，就会出问题。如果中和机制没有效用，它就决不允许胃里的经过腐化的酸性食物进入肠道，因为它的破坏性是不可修复的。肠道壁不像胃壁，胃壁有保护层，可以防止胃酸的腐蚀，肠道却没有保护层。于是，处于胃的两端的阀门首先做反向收缩运动，幽门就越收越紧。
食道与胃之间的环形阀门，横隔膜外的阀门会变得越来越松弛。当人处于卧位时，胃酸会流进横隔膜，引起疼痛，这就是人们常说的“烧心”。
在有些病例中，横隔膜的“阀门”很松弛，一部分胃会穿过横隔膜进入胸腔，这就是所谓的“食管裂孔疝”。当阀门改变运动方向，胃容物就无法通过，于是出现了反向运动：胃容物从嘴里吐出。胃容物要是进不了肠道，决不会滞留在胃中，于是只剩下一个出口，那就是嘴。这种现象是肠道反向收缩引起的。反向收缩叫做“逆蠕动”。
还有一种遭到误解、令人不安的病叫易饿症（bulimia）；它是严重脱水症的并发症。受这种疾病折磨的人中，最有名的是戴安娜公主。她被这种病折磨得痛苦不堪，她与查尔斯王子的婚姻也遭到毁灭。这是一种令人难以容忍的病，病人总觉得“饿”。病人吃饭时，食物难以进入胃中，一吃东西就想吐。这种举动确实有伤风雅，让社会感到无法接受。这种人的“饥饿感”实际上就是缺水信号。我在前面解释过，呕吐是一种保护机制。如果“易饿症”患者进食之前先喝水，让身体有充足的水分，问题就会消失。
消化不良性疼痛，不论给它贴上什么标签，都应该定时补水。当前使用的抗酸剂和组胺阻断药物，对慢性脱水症患者并没有什么好处，他们的身体只需要水。
AB致力于促销替代药物。她非常支持鳌合物疗法（chelationtherapy）。她搜集了大量信息，写了一本关于鳌合物疗法的书，此书颇受欢迎。但多年来她本人一直遭受食管裂孔疝的折磨。她丈夫是一个和蔼的作家，他告诉我，AB每次吃饭都要忍受剧痛的折磨，几乎没有一次能把饭吃完，更谈不上与大家坐在一起聊天。有时他们不得不中途离开餐厅，因为疼痛不允许她坐在那儿吃完饭，哪怕只坐一小会儿。
AB告诉我她几乎不喝水。有一天，她先生偶然发现了我写的书，读了一遍。他们终于明白了AB的问题。她开始喝水。随着饮水量的增加，她觉得疼痛不再剧烈。几天后疼痛完全消失了，再也没有出现过。夫妻两人现在很喜欢外出用餐。我和妻子与他们一道吃过几次饭。看来，食管裂孔疝及其痛苦已经成为古老的历史。还有一件事很有趣，值得一提，她偏爱的鳌合物疗法对某些并发症帮不上什么忙。应该明确指出，鳌合物疗法隐含的优点是，在多数情况下，只有多饮水它才有效力。但在过去，医生们不会建议病人在两个疗程间增加饮水量。《唐三德医学通讯》（JournalofTownsendLetterforDoctors）对我的书发表了许多评论，现在，由于我的多次谈话和有关评论，许多支持“替代药物”疗法的医生都建议病人多喝水。鳌合物疗法最有利于把有毒金属排出体外。
第三章消化不良引起的疼痛（8）
小结：消化不良性疼痛是一种缺水信号，它与体内的慢性脱水或严重脱水密切相关，也可能与身体其他缺水性疼痛并存。请大家读一读后面里国瑞先生的信。里国瑞先生患有食管裂孔疝和心绞痛。增加饮水后，前一种疼痛消失了，后一种疼痛也在一周后大大减轻。在我写到这一页时，他的疼痛似乎消失得无影无踪。
对同胞来说，最大的罪恶不是憎恨，而是无动于衷：这才是非人道的本质。
——萧伯纳，1897
第四章风湿性关节炎疼痛
风湿性关节炎疼痛
大约五千万美国人患有各种关节炎，三千万人腰痛，上百万人有颈椎病，另有二十万儿童受到少年关节炎的折磨。一个人一旦得了这种病，就被判了终生苦刑，除非你知道疾病的根源。其实这个问题很容易解决。
首先，风湿性关节炎和关节疼痛应被视为关节的软骨表面缺水，关节炎疼痛是局部缺水的另一种信号。缺盐可能也是一个致病因素。
关节软骨含水量很高。软骨“含的水分”具有润滑作用，由于这种特性，在关节运动时，两个反向重叠的表面才能自由顺畅地滑动。
骨细胞里充满了钙，软骨细胞的基质含有大量水。在软骨表面相向滑动时，一些表层细胞会死去，被剥离掉。从生长点长出的新细胞替代死去的细胞。生长点位于骨表的两侧。软骨水量充足时，摩擦损伤率最低。在脱水状态下，软骨的“磨损”率会大大增加。软骨细胞的再生与“磨损剥离”的比率叫做关节效率指数。
骨髓中的血细胞不断生长，它们通过骨骼系统优先向软骨输送水分。血管的扩张使更多水分进入软骨，通过骨骼微小缝隙的部分血管很可能扩张得不够大，细胞依靠血管获得更多水分和养分，但受制于体内的定量配给机制。在这种情况下，除非血液得到稀释，输送更多水分，否则，软骨就会抢夺供给关节囊的血液，以便满足对“血清”的需求。这时，（连接所有关节的）神经调节分流机制就会发出疼痛信号。
最初，这种疼痛表明关节没有充分做好承担压力的准备，需要充足水。要治好这种疼痛，就得定时增加饮水量，让流经关节的血液得到稀释，使软骨得到足够的水，修复骨骼的磨损部分——这也是血清向软骨渗透的正常路径。大家只要看一看图6和图7，就会明白这个问题。
图6：正常关节咬合示意图（手指关节图）——供给骨髓，关节囊的动脉血流，通过骨髓供给软骨接触点的血清流方向。
图7：示意图，意在将含水量充分的关节与脱水关节做一并列比较和说明。含水量充分的关节软骨从供给软骨垫的血液中获得营养供给。脱水的关节则需要从关节囊中获得某种形式的液体循环，因此造成了关节囊的肿胀和敏感。炎症的表现可能看起来像是受到了感染，其实只是脱水症引起的结果。
我的假设是：关节囊的肿胀和疼痛意味着向关节囊供血的血管出现了肿胀（膨胀和水肿）。关节表面有神经末梢，可以调节各种功能。当神经末梢要求较多血液流到关节部位，从血清得到更多水分时，关节囊中的脉管就会膨胀，以便从骨骼供给线获得补偿。
关节表面缺水会造成严重的损伤，直到骨骼表面全部裸露，最终生出骨关节炎。组织的损伤能够激活重塑关节机制。关节囊里的细胞能分泌荷尔蒙，出现损伤（由于脱水）后，受伤的组织必须得到修复。“局部再造荷尔蒙”承担着重造关节表面的任务。压力会在关节上留下劳损痕迹，“局部再造荷尔蒙”能够修复劳损痕迹。
不幸的是，修复过程很可能使关节变形。为了避免变形，刚出现疼痛时，千万不能掉以轻心，应当注意日常饮水量。首先应当把这种疼痛视为局部缺水症。先增加饮水量，若干天后，疼痛若不能消失，关节反复轻轻弯曲还出现红肿，就该请专业医生检查了。
把关节疼痛和非感染性关节炎看作身体缺水的症状，只有益处没有坏处。身体也许会同时发出其他缺水信号，但是，关节是容易出现严重损害的部位。
人们很难判别自身是否处于缺水状态，这种不敏感可能会遗传给儿童。生长过快的儿童可能出现缺水症，他可能觉得关节痛，也可能有烧心的感觉。年轻人的缺水信号与年长者的大体相同。因此，我仍然建议用增加日常饮水量的方法治疗童稚期关节炎。
下面，大家会读到劳伦斯·马龙博士的信。马龙博士是一位经验丰富的医生和教育家，他用水治疗自己的风湿性关节炎。这说明，我们的医生同行们注意到了水在预防疾病方面的医学价值。
尊敬的F·巴特曼医学博士：我虽然82岁了，体型却保持良好，只是觉得遗憾，因为没能早点聆听巴特曼博士的金玉良言，没能早点阅读他的大作《水是最好的药》和《腰痛》。
巴特曼博士的推理引人入胜，他的医学知识闪耀着智慧和逻辑的光芒。他的书是我书房中的宝贝。我采用他的建议治疗手上的关节炎疼痛，仅过了两周，疼痛就明显减轻。我的睡眠质量更好了，精力更充沛了，更觉得神清气爽了。现在，我用崭新的眼光看待生活。对我来说一切都变得容易了。
巴特曼博士的书符合常识，他的医疗建议切实可行。他的治病建议鞭辟入里，标本兼治，有幸读到此书的人都不会因为花钱买了这本书而后悔。
此致
敬礼
劳伦斯·马龙
科学院教育学习中心
（俄亥俄州颁发执照）
东华盛顿大街8225号
夏格林福尔斯，俄亥俄州44023
腰痛
幸运的是，脊椎关节，也就是椎间关节及其盘状结构，与水的其他特性相关。水既储存在覆盖脊椎骨上面的软骨盘形末端，也储存在椎间盘核里。椎间关节处的水有润滑作用，椎间盘核里的水还有支撑上半身重量的作用。人体上半身重量的75％由椎间盘核中的水支撑，25％的重量由椎间盘周围的纤维组织支撑。（见图8）
图8：示意图，说明水对椎间盘核的重要性。水提供了椎间盘负重特性最基本的液压支撑。一旦脱水症发生，身体的各个部分都会受到影响。椎间盘和与之相连的关节首当其冲。第五腰椎间盘有95％的几率会受到影响。
借助关节结构，水不仅承载着体重的压力，也承受着肌肉运动对关节的拉力，它还是所有关节的润滑剂。压力和拉力是同一种类的力。
大部分关节之间都有断断续续的真空，水可以在真空中悄无声息地循环流动，只有在关节活动时，水才会被挤压出来。为了防止腰痛，人们就得摄入足够的水，做各种腰椎运动，在椎间盘里制造出断断续续的真空，以便吸纳水。腰椎运动可以减少背部肌肉痉挛，多数人有背部痉挛的体验。80％的背痛可以引起腰疼。要想避免腰痛，就得保持正确的姿势。背痛和水的关系是一个重要课题，我写过一本探讨这一课题的书，书名叫《怎样治疗腰痛和风湿性关节痛》，此书配了一张光盘，标题叫《怎样应对腰痛》。
你如果背痛，尤其是坐骨神经痛，请读一读这本书或看一看光盘，你会受益匪浅。在多数情况下，只要做适当运动，让椎间盘生出断断续续的真空，坐骨神经痛会在半小时内得到缓解。这一点在书和光盘中都有说明。
颈椎痛
错误的姿势——长时间低头写作，坐矮凳工作，连续数小时“冷冻”在电脑前工作，枕头不合适，或者用多层枕头——都会引起颈椎痛，甚至造成颈椎间盘错位。颈部运动能让颈椎间盘得到充足的液体，这一点非常重要。头的重量能把水从颈椎间盘挤出去。为了让等量的水回到颈椎间盘，必须在颈椎间盘里制造出断断续续的真空，借助真空的力量将水吸回来。只有头和颈部充分运动——向后仰，水分才能回到�
