全能神医-第457部分
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虽然开止泻的方子会止泻,可其实并不需要吃药,只需要以生姜切片,贴在肚脐上,达到驱寒暖肠胃的功效,再喝点热水,肠胃一暖,腹泻自然也就止住了,根本就不需要再开止泻的方子,或者说腹泻没有达到需要吃汤药那么严重的地步。
这个同仁堂坐诊的医生,点了点头,立刻去一侧给病人开了方子。
理肠调胃安神汤,是由黄芪,党参,川芎,枳实,丹参,白术,生姜,莱菔子,鸡内金,神曲,焦山楂,丹皮,大枣等二十九味中草药组成,功能健脾和胃,益气温中,导滞消痞,养阴益胃。
这个方子其实已经有丸剂和胶囊的成药,但是,调理身体类的成药,比起汤药来,还是要稍逊一筹的。
调理身体的汤药,比起成药来见效还是要快一些的。
陈坚诊断完这个病人就起身了,接下来就该是钱财拓给病人坐诊了。
陈坚给这个病人诊断所用的时间是很短的,几乎也没用病人描述什么病情,由此可见,陈坚的医术是相当高超的。
此时已经有几个病人在排队,陈坚离开,钱财拓接替了陈坚的位置之后,病人来到了钱财拓面前坐了下来。
病人并不是一个人,而是一个中年女人,抱着一个两三岁大的孩童,孩子不时的就会咳嗽一会。
很显然,这是妈妈带孩子来看病。
“医生”孩子妈妈坐下之后,刚想说话,就被钱财拓摆了摆手给制止了。
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“咳嗽几天了?”钱财拓问道。
孩子妈妈立刻说道:“咳嗽两天了,给孩子用了止咳的西药,没管用,也去医院给孩子检查过了,说是气管里面也没问题,又给开了止咳的药。”
很显然,孩子妈妈是相信医院的检查结果的,孩子气管没事,但是,医生给开的止咳药,她已经给孩子吃了两天且没有效果了,所以就来看中医了。
孩子妈妈说话的同时,钱财拓一直看着孩子,点了点头,说道:“风寒!”
钱财拓说完这话,就起身离开了。
陈坚刚才给病人诊断的时候,钱财拓是一直看在眼里的,慕筠竹爸爸的所作所为,他也是看在眼里的。
此时倒也不能说钱财拓做错了,因为这场比试,比的就是诊断,而他已经给出了诊断结果,完成了比试。
接下来的开方不属于这次比试的范围之内!
钱财拓这样做是任何错的,可是,在病人以及慕筠竹爸爸看来,却是比陈坚差了那么点意思。
陈坚诊断完之后,同仁堂的坐诊医生询问自己所开的方子是否合适,陈坚不仅仅是给出了答案,还给出了辅助治疗的办法,这等于是在指点他的医术。
两相比较,钱财拓在态度上就稍逊一筹了。
甚至,应该说钱财拓在医德上要稍逊陈坚一筹。
毕竟,医者父母心,哪怕比试的规则是这样定的,既然已经把病因给诊断出来了,也不差那点事,无非就是同仁堂的坐诊医生,询问一下自己开的方子合适与否的事。
病人家属本以为钱财拓那么大年龄了,医术肯定是要比陈坚好的,可没料到钱财拓竟然是这种态度,当下怔在了那里。
同仁堂的坐诊医生,也在这个时候看向了慕筠竹的爸爸。
慕筠竹爸爸点了点头,示意同仁堂的坐诊医生给病人按照风寒开方子。
“我儿子只是咳嗽,不像是感冒啊!”孩子妈妈此时有些不乐意了,因为她儿子仅仅只有咳嗽的症状,并没有任何感冒的症状。
“不相信我的诊断,大可以去其他医馆看病。”钱财拓没有给孩子妈妈做任何解释,而是冷声说了这么一句。
“这”孩子妈妈没料到自己一句疑惑的话,竟然换来了钱财拓这样的态度,一时之间竟然不知道该说什么了。
陈坚扭头看了钱财拓一眼,温和的对孩子妈妈说道:“大嫂,他的诊断没错,放心吧,孩子就是风寒感冒,我想你应该是晚上开空调睡觉了吧?”
“我孩子怕热,易出汗,这么热的天,不开空调睡不着啊!”孩子妈妈看向了陈坚说道。
陈坚点了点头,说道:“那就没错了,孩子是吹空调感染了风寒,这秋老虎的天气倒是着实厉害,你以后注意点,把空调温度定的稍微高一点就没事了!”
“可是,我孩子没有感冒的任何症状啊!”孩子妈妈还是疑惑的问出了这个问题:“感冒了不都是会出现鼻塞,流鼻涕什么的症状吗?”
“如果是在冬天感染风寒,会是这样的症状。”陈坚解释道:“在夏天冲空调感染风寒的,起码也要四五天之后才会出现鼻塞流涕的症状。”
1039 平局
看到孩子妈妈还是一脸疑惑的神色,陈坚继续解释道:“这个时候本来就热,人的毛孔是扩张的,在有空调冷气的房间里,人的毛孔就会收缩,而感染了风寒,毛孔又收缩了起来,风寒积于体内不得外散,就暂时不会出现鼻塞流涕的症状。”
陈坚说完这些,顿了一顿,又继续说道:“风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,既然毛孔收缩,风寒积于体内,肺气失宣就会表现出来,也就是孩子会先咳嗽,如果这个时候不给孩子按照风寒治疗,而是按照咳嗽治疗,是没有任何效果的,再过上两天,孩子就会出现鼻塞流涕的症状了。”
“原来是这样。”孩子妈妈点了点头,说道:“谢谢这位医生了。”
此时,同仁堂的坐诊医生开始给孩子开治疗风寒的方子。
同仁堂的医生给孩子开的是麻黄汤,麻黄汤就是治疗风寒的方子,麻黄汤是解表剂,具有发汗解表,宣肺平喘之功效。
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换句话说,麻黄汤不仅仅治疗风寒,而且还治疗咳嗽,同仁堂坐诊医生开的这个方子中规中矩。
这个坐诊医生开完方子之后,走到陈坚身边询问:“陈医生,考虑到孩子还小,我把麻黄汤的药量减半了。”
很显然,这位坐诊医生已经看出来了,陈坚好说话,钱财拓不好说话。
陈坚点了点头,说道:“你考虑的是对的,不过,如果是我用药,你现在开的药量减半的麻黄汤,我还会减半。”
“那样可就没多少药量了啊!”这位同仁堂的坐诊医生愕然说道。
麻黄汤只有四味药材组成,分别是麻黄、桂枝、杏仁、甘草。
而其中的药量为麻黄(去节)9g,桂枝(去皮)6g,杏仁(去皮尖)6g,甘草(炙)3g。
此时,同仁堂的这个坐诊医生考虑到孩子小,已经把药量减半了,陈坚还要减半,已然是没有多少了。
“治上焦如羽,非轻不举。”陈坚解释道:“你考虑到孩子小,药量减少是对的,但是,还要考虑中医的临床,在临床上,肺为娇脏,用药时剂量能小不要大,用药能清淡不要重浊,煎药时间能短不要长,药的偏性能小不要大,按照我说的量用药,三剂即可痊愈!”
“受教了!”这个同仁堂的坐诊医生再次把药量减半,给抓了药之后,对孩子妈妈说道:“放心吧,陈医生说三剂即可痊愈,每天一剂,连服三天。”
孩子妈妈接过药,结了帐之后,对陈坚道过谢才离开。
慕筠竹爸爸在这个时候默默点了点头,很显然,陈坚这一次表现出来的,是对用药量的精准把握。
其实,不仅仅是陈坚所说的肺为娇脏,用药量宜小不宜大,在治疗任何病症的时候,用药量都需要精准把握。
毕竟,是药三分毒,没有任何药是不具有副作用的,用的药量恰到好处,才会将吃药的副作用降到最低。
同样的方子,对不同的人,所开出的药量必然是不一样的。
就好比一个壮年人与一个老年人,都是风寒感染,老年人的用药量一定要比壮年人少一些,中医开汤药所需要考虑的因素也很多,病人的身体素质就是其中之一,只有能够做到精准的把握用药量,才是医术高超的中医。
钱财拓一直坐在一侧,冷眼看着这一幕,直到陈坚说出药量再次减半,并且给出了减半的理由,钱财拓的脸色才微微变了一下。
因为钱财拓自己很清楚,如果是他开方子的话,或许不一定会用麻黄汤,但是,只要采用麻黄汤,最多也就是做到跟同仁堂这个坐诊医生一样,药量减半而已。
毫无疑问,这说明陈坚在用药量上,是要比自己高上那么一些的,这也就意味着接下来开方的比试,自己可能要输了。
“既然是比的坐诊,那就该只诊断病因。”钱财拓在这个时候说道:“如此啰嗦,要比到什么时候去?指点同仁堂坐诊医生医术的事情,应该是在赢了之后,跟同仁堂展开合作的时候,而不是现在!”
“钱医生说的是。”慕筠竹的爸爸点了点头,说道:“陈医生,接下来两个病人,就只诊断吧,不用再指点药方了。”
钱财拓的话合情合理,让慕筠竹的爸爸不得不这么说。
但是,话虽然是这样说,可慕筠竹爸爸的态度,显然是已经有些偏向于陈坚这边了。
接下来就是陈坚再次给病人诊断了,几个排队的病人,已然看出了今天是两位医术高超的中医在比试医术,当然乐得有这两位医术高超的医生给他们诊断了。
陈坚和钱财拓交替给病人诊断,很快就每人各给两个病人看了病,做出了诊断。
毫无疑问的,陈坚和钱财拓在诊断这一块上,都是能够精准的找到病因,做出诊断的。
慕筠竹的爸爸在两人各自诊断完三个病人之后,说道:“二位,这第一场诊断的比试,平局如何?”
慕筠竹的爸爸宣布这个结果的时候,看了陈坚一眼,这意思已经不言而喻,他其实是很想宣布陈坚赢的。
毕竟只是比的诊断,两人对病人的诊断都十分精准,按照制定的比试规则,他也没办法宣布陈坚赢了。
可是,在慕筠竹爸爸心里,却是认为这一场陈坚赢了。
陈坚点了点头,说道:“钱医生没意见吧?”
“没意见!”钱财拓沉声说道:“现在时间还早,继续进行第二场比试吧!”
陈坚也点了点头,转而看向了慕筠竹爸爸,因为第二场要比的是汤药,当时制定的规则是同样为六个病人,但是需要两两一组,病症相同,陈坚和钱财拓各自开方让病人服下,以作比试内容。
很显然,今天来同仁堂看病的病人,是不可能出现这么合适的六个病人的。
第一场的比试是诊断,随机选择了六个来看病的病人,病人的病各不相同,第二场的比试,病人如果像是第一场这样随机,是行不通的事情!
1040 慢性病
慕筠竹的爸爸在这个时候说道:“通知那几位病人过来吧!”
很显然,对于这第二场的比试,慕筠竹爸爸早就有了安排,自从他说出比试的规则,其实就已经有了全盘的打算。
毕竟,陈坚和钱财拓的医术都是相当高明的,对于两人的比试,自然也不会是那么简单的。
听到慕筠竹爸爸这话,在燕京同仁堂总店的坐诊医生,立刻走到了药柜那边,拿出了一个本子翻找着,他指向哪一个,就有人联系哪一个病人,一共六个病人,很快就联系完毕了。
时间不长,这六个病人就先后来到了。
到了之后,这六个病人什么都没说,也什么都没问,显然是事先已经得到了叮嘱之类的。
慕筠竹的爸爸指着其中两人,说道:“这两位病人有哮喘。”
而后,慕筠竹爸爸又指着其中另外两个,说道:“这两位病人有高血压。”
最后,慕筠竹的爸爸指着剩下的两个病人,说道:“这两位病人是风湿性关节炎。”
哮喘,高血压,风湿性关节炎,这都属于慢性病!
西医对这种病是治不好的,仅仅只能是吃药控制而已。
其实,不仅仅是西医,中医对这类病,也是很难做到除根的。
“这六位病人长年都吃同仁堂的方剂控制。”慕筠竹爸爸在这个时候说道:“他们在我通知之后,就停了药,虽然只不过是一天的时间而已,可他们的病一旦停药就会症状加剧,请二位各自挑选三位病人开方。”
哮喘和风湿性关节炎停药一天,病症虽然也会加剧,可却是并不是那么明显。
高血压这种病,一旦停药,血压立刻就会飚上去的!
既然是相同病症的病患,又都是慢性病,也就没有什么太大的差别。
“二位,允许你们查看病人气色,但是不允许你们询问病人病情。”慕筠竹的爸爸又说道:“也就是说,只允许二位以望闻问切中的望,给病人开方。”
中医的诊断方法有四种,望闻问切,现在,慕筠竹的爸爸告诉了他们两个病人的病是什么,不允许他们再问,只许他们用四诊中的望,也就是观察病人的气色来开方,无疑是给两人增加了不少难度的。
陈坚在这个时候说道:“钱医生先选定三个病人吧。”
钱财拓倒也不客气,立刻指了指这六个病人中的三个,这三个病人走到了钱财拓一侧,剩下的三个则是走到了陈坚这边。
慕筠竹爸爸看到两人各自选定了三个病人之后,又说道:“二位给三个病人开的方子,我会让人锁好,让他们按照两位开的房子服药,二位开过方子之后,就可以离开同仁堂了,明天早上,让这六位病人再次到场,查看二位开的方子的效果,以及二位需要解释一下自己开方子的原理,让我同仁堂这几位坐诊医生当场共同品评,确定哪一位开的方子更适合病人!”
听到慕筠竹爸爸这话,陈坚简直想要当场竖起大拇指了!
这个办法简直绝了,一来避免了他和钱财拓开的方子有可能一样,而用药量不同,无法当场评定的局面,再就是病人当天服了汤药之后,第二天会见效果,有没有效果,哪位开的方子效果更理想,很可能就会出现一目了然的情况。
这样的比试办法,陈坚已然不用管钱财拓,钱财拓也不用管陈坚,因为不是当场亮出方子评定比试结果。
陈坚在看过第一�