医旅研途-第186部分
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“我说你呀，唉，咱在这看表也看不明白，我又想了想，还是让病人家属自己阐述会明白些。”说罢，陈日源就拿起桌上的座机拨打起了电话：“喂，小吴啊，你带着患者家属来我办公室一趟。”周野吾不语，就静静的翻看着资料。关于脑梗死这方面的专业问题他早已了然于心。
“咚咚咚……”一阵敲门声响起。“请进！”陈日源喊到，然后拍了拍看的入迷的周野吾，示意他病人家属来了。
周野吾通过刚刚在资料上的记载，他初步了解到了病人的信息：‘这是一个六十二岁的老人家，姓莫，第一次发病在三年前。原因是中风导致的脑梗死，在当地医院治疗了两个月才保住了性命。但是也留下了很严重的后遗症，左侧肢体瘫痪了同时还患上了失语的毛病。’
“大夫，您快去帮我看看我家老头的情况。”莫先生的妻子看见陈日源一时有些心急，站在办公室的沙发旁揉搓着手掌却也没有坐下。
“你先说一下你家老头的情况，我看看是个什么问题。”周野吾看见陈日源攒足了劲用嘴巴撇着他，随即明白了这老头子的意思，随即问到。
莫先生的妻子刚准备坐下，听见周野吾的提问又站了起来着急忙慌的答到：“好的，好的，大夫我同你们讲，我家老头三年前……”“打住，打住，这些我清楚，你讲讲这三年之间，你家老头是个什么情况。”周野吾挥挥手打断了老莫妻子的话。
“噢噢，我家老头，这三年在家里都是躺着床上，他虽然右侧肢体还是好好的，但行动方面还是很不方便的。三年来我天天都守在他的身边。他上厕所很不方便，吃喝拉撒基本都在床上解决，我天天在旁边服侍着他，有事看着他躺在床上傻傻的望着窗外，我这里啊可难受了。”老莫妻子说到这里眼泪不由自主的落了下来。
周野吾拉了条椅子坐在老莫妻子的身边，给老莫妻子递了一包纸巾继续询问：“这三年间他没有进行过康复训练吗？”
老莫妻子随即向他投来感谢的眼神。“有啊，有啊，三年来我推着轮椅带着他到各大医院进行了康复训练，肢体倒是好了一些，能稍微动一动了。但还是支支吾吾的说不了话。然后他的状态，一天比一天差……”说到这里妻子顿住了，眼神飘忽不定，没有继续说下去。
“接下来发生了什么了？接着说。”周野吾有些着急赶忙催促。
“过了一段时间啊，医生告诉我……他得了血管性痴呆……”妻子说到这哭的更凶了。
“莫先生真是可怜啊，本身就下不来床，说话也说不出没法和别人进行交流。可就在这半睡半醒的状态下居然就痴呆了，唉…”半天没有说话的吴医生突然发出感叹。
“其实吧，老头子他也是自找的，我劝他吃降压药，他就是不吃。一直犟。这下好了，人傻了，一天到晚瘫在床上。他是舒服了，什么都不用做，就躺在床上一了百了，这受苦的还不是我啊？”妻子抱怨道，眼神中充满了悲哀。她晃了晃头随即又继续说：“其实吧，他能活下来我就已经谢天谢地了，俗话说大难不死，必有后福。这死老头子是不是的会望着我傻傻的笑，这一笑啊，我觉得做什么都值了。毕竟他还是活生生的在我的身边啊，人活这一辈子，又图个什么？”
“这些都是以前的问题，现在过来应该不是因为脑梗死这个问题吧？”周野吾听了老莫妻子的话心头一软，立刻转移话题。
“是的，昨天老莫就已经过来了，是我接手的。他发热，而且伴随着咳嗽的情况，经过我的判断，应该是肺炎。”吴医生有些惊叹的看着这个刚来没多久的实习医生，然后回答了他的问题。
“他的咳痰情况怎么样？”周野吾
第415章
周野吾缓缓走到马封的病床前，他仔细观察着床前的各种仪表数值变化情况。
“血压有些高了。”马封的妻子指着监护仪上的血压嚷道。
确实，正如她所说的那样，马封血压依旧很高，心率也非常的快，没有一丝好转的现象。
见鬼，按照时间推算，这药效怎么也应该出来了啊。
怎么还会这么平静呢。
就算是湖面，老子丢一颗石子下去，也会出点涟漪和声响吗？
难道是治疗方向不对吗？
周野吾看向马封，只见面前的老人一头大汗并且一直喘着粗气。
“我听听苏漫情况。”周野吾随手取了床前消毒锅的听诊器，立刻听了马封的双肺。
这一听，发现两边肺部的干湿性啰声都还在。
目前看来就是心脏衰竭的症状了。
这湿罗音加上呼吸困难，然后bnp又那么高，怎么看都是心衰啊。
心超的射血分数也很低。
周野吾觉得自己的诊断没有错。
可为什么给他使用利尿的药物都没有任何反应呢？降压效果也很不明显。
周野吾对此也犯迷糊了，他安慰完马封的妻子后，肚子走出了病房里，在长廊里走来走去，他想来想去却还是百思不得其解。
他赶忙打电话给李教授，李教授正是吴医生的上级医生。周野吾当时就想着问这老头准管用：“老师，是我，马封这边出现情况了，我有些应对不过来了，您过来一趟吧。”“好，他在哪个房间？”李教授答应了。
不一会儿李教授到了，他刚刚从手术室出来，手术服都还没有脱下就匆匆的赶了过来。李教授走到马封的病床前：“患者目前是个什么情况”。“原先他状态其实并不算差，在吃了水果之后，突然就开始大喘气，血压也开始上升了。”周野吾闭上眼睛仔细的回想当时发生的情况。
“什么？他吃了水果？”李教授露出惊讶的神情。
“是我，我不知道他不能吃水果想着给他补充点营养就切了个苹果给他吃”老莫的妻子怯生生的回答，她眼神飘忽不定，手紧紧的抓着衣角，低着头，像一个做错了事的孩子。
“他是在吃完水果之后就这样子的？那他吃的时候有没有出现呛咳的情况？”李教授没有继续追问莫先生的妻子，而是将头转向陈先生的方向。
“应该没有，当时家属在喂食的时候没有观察到患者出现任何误吸的异常现象。”陈先生立马就领会了李教授的意思，于是赶忙回答到。
李教授听完陷入了沉默，望着躺在病床上的莫先生，稍加思索过后，亲自听了患者的心肺。
“他今天的液体出入量如何？把他这几天的液体排入报告拿给我看一下。”李教授平静的问。
“患者今天的尿量很少，哪怕给他注射了利尿的药物依旧效果不明显。”陈先生一边走到桌子上将报告书拿起来递到了李教授的手里，一边认真的回答。
李教授仔细看了看报告书，突然明白了是怎么一回事。他走到老莫床边一把掀开老莫的被子，漏出了他的腹部。仔细观察了一下，用手按了按，然后蹲下身看了一眼老莫的尿袋。李教授的脸色刷的一下就变了。
“你有检查过他的膀胱嘛？”李教授疑惑的问陈先生。
“还没有……”陈先生茅塞顿开，手心直冒冷汗，终于明白了，刚刚自己完完全全就是在瞎忙活，居然只顾着去听患者的心肺，把腹部忘记了。
“你去仔细观察一下患者的腹部，然后叩击一下他的膀胱部位。”李教授站开，给陈先生让了个位置。
陈先生硬着头皮掀开了老莫的被子：“我靠！这是什么情况？”陈先生一时激动不知不觉就爆了一句粗口。
只见老莫的腹部高高隆起。陈先生伸出手对着他的膀胱部位叩击了一下。
“你轻点！别把人家的膀胱给敲碎了！”李教授站在一旁打趣道。
“啥玩意，膀胱？他这下腹部鼓起来的地方难道是膀胱吗？原来膀胱可以长得这么大？这是为什么啊？难道是尿潴留了？可为什么会尿潴留呢？这不是有尿管嘛？”陈先生抓着头，疑惑的看向李教授。
李教授也看着他，笑了一下，没有理他。陈先生又用手摸了摸老莫的上腹部并且用手又在上面敲了敲。一听呈浊音由此可见，老莫腹部下方的应该是液体。
难道还真是由于膀胱里的尿液无法顺利排除体外引起的尿潴留现象吗？陈先生看了看老莫的腹部，又看了看自己的手，他有些不敢相信。
“我刚才观察到，患者的尿管处有沉渣。而且排出的为数不多的尿液也十分的浑浊，在这种情况之下患者的尿管极其容易堵塞，要是他真的堵塞了，不就尿不出来，这不就是尿潴留了？”李教授看了一眼石化当场的陈先生，又继续说：“患者这几天都有接近2000l的尿液，今天怎么只有300l呢，这么明显的问题你居然没有察觉到。你看，他都快憋死了！”
陈先生一想：“是啊，老莫虽然因为偏瘫说不出话来，但是尿憋着也能感觉到难受啊。他就是因为尿憋的难受才会气喘啊，这些现象都说得通了，我刚刚在干嘛，居然舍本逐末，去关注他的心肺问题……”陈先生搓着自己的头发，突然对自己无语了。
俗话说得好，活人不能让尿憋死。陈先生却差点让老莫给尿憋死了，因为憋尿，老莫气喘吁吁，因为憋尿老莫大汗淋漓，因为憋尿老莫急得血压都升高了！老莫是不能说话呀，他要能说话肯定要骂：“你才心脏衰竭呢，你是什么庸医，老子是想撒尿，尿不出，你和我说我心肌梗塞！”
俗话说得好，活人不能让尿憋死。陈先生却差点让老莫给尿憋死了，因为憋尿，老莫气喘吁吁，因为憋尿老莫大汗淋漓，因为憋尿老莫急得血压都升高了！老莫是不能说话呀，他要能说话肯定要骂：“你才心脏衰竭呢，你是什么庸医，老子是想撒尿，尿不出，你和我说我心肌梗塞！
第416章
周野吾缓缓走到马封的病床前，他仔细观察着床前的各种仪表数值变化情况。
“血压有些高了。”马封的妻子指着监护仪上的血压嚷道。
确实，正如她所说的那样，马封血压依旧很高，心率也非常的快，没有一丝好转的现象。
见鬼，按照时间推算，这药效怎么也应该出来了啊。
怎么还会这么平静呢。
就算是湖面，老子丢一颗石子下去，也会出点涟漪和声响吗？
难道是治疗方向不对吗？
周野吾看向马封，只见面前的老人一头大汗并且一直喘着粗气。
“我听听苏漫情况。”周野吾随手取了床前消毒锅的听诊器，立刻听了马封的双肺。
这一听，发现两边肺部的干湿性啰声都还在。
目前看来就是心脏衰竭的症状了。
这湿罗音加上呼吸困难，然后bnp又那么高，怎么看都是心衰啊。
心超的射血分数也很低。
周野吾觉得自己的诊断没有错。
可为什么给他使用利尿的药物都没有任何反应呢？降压效果也很不明显。
周野吾对此也犯迷糊了，他安慰完马封的妻子后，肚子走出了病房里，在长廊里走来走去，他想来想去却还是百思不得其解。
他赶忙打电话给李教授，李教授正是吴医生的上级医生。周野吾当时就想着问这老头准管用：“老师，是我，马封这边出现情况了，我有些应对不过来了，您过来一趟吧。”“好，他在哪个房间？”李教授答应了。
不一会儿李教授到了，他刚刚从手术室出来，手术服都还没有脱下就匆匆的赶了过来。李教授走到马封的病床前：“患者目前是个什么情况”。“原先他状态其实并不算差，在吃了水果之后，突然就开始大喘气，血压也开始上升了。”周野吾闭上眼睛仔细的回想当时发生的情况。
“什么？他吃了水果？”李教授露出惊讶的神情。
“是我，我不知道他不能吃水果想着给他补充点营养就切了个苹果给他吃”老莫的妻子怯生生的回答，她眼神飘忽不定，手紧紧的抓着衣角，低着头，像一个做错了事的孩子。
“他是在吃完水果之后就这样子的？那他吃的时候有没有出现呛咳的情况？”李教授没有继续追问莫先生的妻子，而是将头转向陈先生的方向。
“应该没有，当时家属在喂食的时候没有观察到患者出现任何误吸的异常现象。”陈先生立马就领会了李教授的意思，于是赶忙回答到。
李教授听完陷入了沉默，望着躺在病床上的莫先生，稍加思索过后，亲自听了患者的心肺。
“他今天的液体出入量如何？把他这几天的液体排入报告拿给我看一下。”李教授平静的问。
“患者今天的尿量很少，哪怕给他注射了利尿的药物依旧效果不明显。”陈先生一边走到桌子上将报告书拿起来递到了李教授的手里，一边认真的回答。
李教授仔细看了看报告书，突然明白了是怎么一回事。他走到老莫床边一把掀开老莫的被子，漏出了他的腹部。仔细观察了一下，用手按了按，然后蹲下身看了一眼老莫的尿袋。李教授的脸色刷的一下就变了。
“你有检查过他的膀胱嘛？”李教授疑惑的问陈先生。
“还没有……”陈先生茅塞顿开，手心直冒冷汗，终于明白了，刚刚自己完完全全就是在瞎忙活，居然只顾着去听患者的心肺，把腹部忘记了。
“你去仔细观察一下患者的腹部，然后叩击一下他的膀胱部位。”李教授站开，给陈先生让了个位置。
陈先生硬着头皮掀开了老莫的被子：“我靠！这是什么情况？”陈先生一时激动不知不觉就爆了一句粗口。
只见老莫的腹部高高隆起。陈先生伸出手对着他的膀胱部位叩击了一下。
“你轻点！别把人家的膀胱给敲碎了！”李教授站在一旁打趣道。
“啥玩意，膀胱？他这下腹部鼓起来的地方难道是膀胱吗？原来膀胱可以长得这么大？这是为什么啊？难道是尿潴留了？可为什么会尿潴留呢？这不是有尿管嘛？”陈先生抓着头，疑惑的看向李教授。
李教授也看着他，笑了一下，没有理他。陈先生又用手摸了摸老莫的上腹部并
