妙手仁医-第139部分
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，你回来就好了！”
“嗯，不是有什么事情发生吧！”李涛疑惑地问道。
黄山一点了点头道：“李主任，我们在商讨完这个病例。”
李涛点了点头，他成为急诊科主任以来，就鼓励科室里面的医生多做会诊，多做研究，争取把误诊的机会减到最低！
不一会儿邓孔和黄山一等人就商讨完病例，邓孔对着身旁的几个年轻的医生说道：“患者的医嘱就按先前我们商讨的执行吧，等患者的体征恢复了之后，在从急诊重症监护室转到内科，由他们负责患者！”
几位年轻的医生听到邓孔的话连忙点了点头，然后各自夹着病例去忙碌了。
看着科室里面的学习风气日益浓厚，李涛从心里高兴起来。
李涛正准备安排查房，忽然身旁的病房被人推开，紧接听到有人喊道：“邓主任，三床有情况，需要抢救！”
李涛听到声音连忙转头看去，原来是一位急诊医生站在急诊重症监护室门口朝邓孔主任喊着，邓孔副主任和黄山一连忙向急诊重症监护室快步走去，
李涛看到邓孔他们都进了急诊重症监护室，当下也紧跟着跑了进去。
邓孔正拿着小手电筒，掰开患者的眼皮对患者进行光反射检查。
李涛走到一旁让出抢救通道，看着床旁的心电监护仪，监测仪上显示的心跳血压的数值都开始渐渐的往下跌。
急诊重症监护室的护士将抢救车迅推了过来，邓孔副主任为患者检查完光反射，他并没有说话，李涛离的比较远，也看不到患者是否有反应，不过邓孔接下来摸了患者的颈动脉，他脸上的表情似乎很糟，他连忙对身后的黄山一医生喊道：“高浓度吸氧，快！”
“护士，阿托品一毫克静注，快！”邓孔紧张地又向护士喊道。
“是！”黄山一和护士同时应声道。
站在一边的李涛听到邓孔副主任主任下达一毫克阿托品静脉注射的命令，连忙又转头向监测仪上看去，见患者此时的心率已经降到了三十来次，血压也就在秘心上下波动着。
黄山一手脚利落地把氧气调节好，护士也迅的配完药然后手持注射器把药从患者静脉给推了进去。
等护士将阿托品注射进去之后，邓孔副主任和众人盯着床头的心电监护仪上显示的波动，观察着上面的显示的数据。
过了一分钟不到，心电监护仪上显示患者的心率上升到了五十多次，李涛见状不禁心头一喜。心想差不多了，他看邓孔脸上紧绷的表情，也渐渐的有所放松。
邓孔副主任正准备俯下身在给患者做检查，忽然监测仪上的数据再次出现了变化，刚才上升的数据，只维持了不到半分钟，又转而跌了下去，此时患者的心率已经达不到三十次，而血压也已经降到了危险线了！
李涛紧张的深吸了口气，随即不假思索的开口下达命令道：“肾上腺素一毫克静脉注射，洛贝林三毫克静脉注射！”
护士听到李涛的话，显然一楞，她是新从另外一个科室被抽调过来的，所以根本不认识李涛这个科室主任。
她在那里不知道该怎么做才好，也不敢执行李涛的医嘱。
护士求助的看向邓孔和黄山一。
邓孔副主任转看到看了护士一眼道：“他是我们急诊科的主任李涛，你马上按照李主任的吩咐去做。肾上腺素一毫克静脉注射，洛贝林三毫克静脉注射执行”。
“是！”护士应声转身在急救车拿起注射器准备药物。
护士迅配置好药物，在患者静脉注射下去之后，患者的血压和心率都逐渐开始升高，血压达到了枷饵，但是依然好景不长，心率和血压都没有维持住，很快就跌了下去。厮渐的血压已经显示为零，而心率也降到了二十次左右。
邓孔副主任看到监测仪上的数据不由得叹了口气，他俯下身解开患者的上衣，将手置于胸骨柄旁两厘米处。右手握拳在心脏上方的位置连续三拳击打了下去，然后抬头看了看监测仪上的数据，见心率仍然是二十次左右，患者的心率依然没有复律。
监测器的数据并没有改变，黄山一对患者开始进行胸外按压。一时间病房里的医务人员看到患者的状况又危急起来，都不由得为这位患者担忧起来。
黄山一医生按照稳定的按压频率，胸外按压持续了两分钟后，患者的心律依然没有丝毫复律的迹象，监测仪上只有随着黄山一医生的按压，呈现出两个不规则的心跳波动。
黄山一医生的额头上开始分泌出一些汗水，昨天晚上连续出了几次院外，黄山一虽然年轻，但是已经非常疲惫了，现在又做起来最好体力的胸外压，更是辛苦了。
李涛看到黄山一医生有些劳累的样子，心中顿时有些不忍，心中忖道：“急诊科的工作强度太大了，就算是年轻力壮的黄山一，也累得够呛了！”
这时一直站在黄山一医生身旁的邓孔副主任上前一步说道：“我来吧”。
黄山一医生听到邓孔副主任的话，连忙退到一旁。
黄山一知道自己现在的体力已经完全跟不上了，再站在最佳抢救位置恐怕还延误最佳抢救时间。
邓孔副主任接手一边做着胸外按压，一边朝护士吩咐道：“肾上腺素静注，每隔分钟重复一次，多巴安每分钟10毫克静滴，阿拉明每分钟静注，碳酸氢钠静滴，快”。
“是！”护士一边重复着医嘱一边迅执行着。
李涛听到邓孔副主任的医嘱，心中也不禁黯然忖道：“患者抢救已经过了两分钟了，如果这批次药物注射进去，仍然没有反应和效果的话，恐怕就用不到下次重复注射肾上腺素了！”
护士迅按照邓副主任的医嘱将药物注射进去，患者依然没有丝毫的反应。重症病房里众人的眼神都不由得有些黯淡下来，邓副主任虽然知道患者的希望已经很渺茫了，但是他还得坚持下去，为了患者，为了李涛定下来的抢救规定，他都得必须坚持下去。
邓孔副主任持续机械式地进行着胸外按压，他不时地观察着心电监护仪上的数据，但是依然没有任何的反应，重症病房里静悄悄的，每个人都沉思不语，护士按照邓副主任的医嘱，持续地为患者重复推了四次肾上腺素后。
黄山一看了看监测仪上的数据，又看了看重症病房的时钟。他轻声对邓孔副主任任说道：“邓主任，抢救已经快半小时了，我们已经尽力了，放弃吧。”
第二百五十章 ：脑损伤（）
欢？迎？光？临？黑？岩？阁请？百？度？一？下黑？岩？阁您也可以手と动打开网站全网最快的更新看完整无错章节请。百〃度〃一〃下¨黑yaп阁&；#邓孔副主任对着护士安排道：“记录好时间，把抢救措施记录到病历上。”
“是！”护士听到邓副主任的吩咐点了点头，可以收拾抢救用品和床位上所用的医疗器械。
邓孔副主任看着身旁的黄山一说道：“小黄通知患者家属吧
“好的”黄山一应声道。
邓孔说完，深深地叹了一口气，转身走出了病房。
黄山一也随之走了出去通知患者的家属，病房里只留下李涛和护士和实习医生张伟三人。
张伟在帮着护士收拾着心电监护和氨气，由于今天李涛还没有消假，按照医院的规定，他是没有参加抢救的资格的的。李涛站在一旁看了看平静祥和如同睡着了一般的患者，也微微叹了口气，转身走出了病房。
这时急诊大厅里，有一些患者和患者的家属驻足望着重症病房，每个人都没有说话。
急诊大厅里一片静悄悄的，除了来回奔走医务人员的脚步声，估计站在急诊大厅里的患者和家属。
他们都感觉到重症病房走了一个人，家属们纷纷站在急诊大厅里，也许是心中也感到了一丝伤痛的感悟，也许是等着死者亲属的到来，期待着死者亲属跟医生之间会生些什么。héi yaп gě最新章节已更新
李涛没有搭理这些人，急诊部每天都不缺乏这些人，急诊部的病房其实收容并不是很多患者。一但患者体怔稳定后和确认病症后，都会转入其它科室治疗，而医院的急诊部每天都不缺乏来这里走动看热闹的患者，甚至有些患者在家属的陪同下，会到急诊部外急救通道两边晒太阳，然后回到病房时就会有了一些谈论的话题。
李涛看到邓孔副主任和黄山一医生站在分诊台前，黄山一医生的神情有些颓废，邓孔副主任相比之下也好不到哪去，毕竟患者是在自己身边，被自己抢救无效死亡的。
死在别人手术台上的患者，自己即使看到也是没有太多的感触，但是如果是死在自己手术台上的患者，那种压抑、低落、责备、悔恨的感觉，也许需要一天，也许需要一个月，才能完全消除掉。
当然也有最快的消除方法，那就是拯救生命，以其他患者的新生和患者的家属喜悦，来冲淡自己心中的那一丝伤感。
李涛走到分诊台前望着邓孔副主任，他本想挤出一丝微笑，可是想想现自己现在确实不适合笑。
李涛不禁有些后悔，也许自己应该早点回来医院，早点把假期给消了！
邓孔副主任看到李涛走了过来，略有些无奈的朝他笑了笑。
李涛站在分诊台前说道：“邓主任，我们已经尽力了，不存在任何遗憾！”
邓孔点了点头，他当然也明白李涛的意思。
这时黄山一医生也走了过来，对着李涛和邓孔副主任说道：“已经通知过家属了，家属马上就赶过来。”
听黄山一这么说，李涛和邓孔微微点了点头。
李涛却觉得有些纳闷，患者在急诊重症病房里躺着，怎么医院里没有家属陪护，虽然疑惑但是李涛还是没有出言询问，让自己的疑惑烂在了肚子里。
一是毕竟现在他还在休假当中，二是现在邓孔副主任和黄山一医生的状态都不太好，自己怎么还能在患者的事情上缠论不休呢。
邓孔向李涛问道：“李主任，你什么时候会科室主持工作，我一个人实在有点忙不过来！”
李涛点了点头道：“今天回来就是消假的！”
这时护士和实习医生张伟在重症病房里收拾好走了出来，护士拿着病历走到邓孔副主任和黄山一医生面前等他们签字。
邓孔副主任刚想伸手接过病历，黄山一却抢先伸出手道：“我来吧”。
说完，黄山一医生就伸手接过护士手里的病历，检查了一下刚才下达的抢救医嘱！
邓主任看到黄山一医生将病历抢了过去，也没在跟他争夺，他转头看向李涛说道：“我听黄医生说，前几天你在公园救了一命落水者！”
李涛看了看黄山一，黄山一看到李涛瞅自己，连忙灿灿地笑了笑。
李涛无奈地点了点头说道：“那天我正和女朋友在湖里划船呢，所以凑巧做了些院前急救。”
黄山一一边签名，一边笑着道：“李主任的急救手段厉害，如果没有李主任在，怕那男人早死了！”
李涛谦虚地笑了笑，邓孔忽然说道：“对了，那患者现在好象在高压氧科接受治疗呢，你一会耍不要去看看。”
李涛听到邓孔的话不由得一怔，随即问道：“患者的脑复苏情况怎么样？。”
黄山一医生听到李涛这么问，一时不知道该怎么回答，那个患者送回急诊部后，他就没在接管，患者的具体情况是由其他大夫任负责的。
邓孔副主任见李涛询问那位溺水者脑复苏的状况，于是说道：“现在患者已经转入高压氧科治疗了。现在的具体状况我们也不知道，不过患者转入高压氧科之前，生命体征平稳，眼球转动灵活，有吞咽，咳嗽反射，对疼痛刺激有声带反应，下肢常有交替屈腿动作，四肢肌张力高。上肢屈曲，下肢伸直，但患者没有呼唤反应！”
李涛知道高压氧治疗是脑复苏治疗中的重要步骤，但不是全部，高压氧治疗从来都是综合治疗，除了继续高压氧治疗以外，营养支持。肺保护和促醒剂的调整。还有特殊感觉的刺激等治疗方案也应该同时进行。
但是自己现在只是急诊的主任，而且还是在休假的当中，即使自己去高压氧科探视患者也起不到什么作用，而且邓孔副主任刚才也只是说，那是患者转入高压氧科治疗之前的状况，说不定患者的状况现在已经好转了。
黄山一医生也签署完医嘱将病历交还好护士后，抬头看了看李涛说道：“当时那名溺水者由我送到医院后，我联系脑外科和神经内科的专家其同到急急诊，我们从核磁共振的结果推断！”
说到这里黄山一停顿了一下，他抬头看着李涛说道：“我们推断的结果，患者脑缺氧时间应在八分钟以上！”
李涛听到黄山一的话并不感到惊奇，因为当时在现场的时间，他根据时间推断患者的大脑肯定会因为缺氧受到损伤。
黄山一医生见李涛不说话，以为他是在自责，连忙说道：“心跳和呼吸均停止后一般分钟内脑细胞会死亡，当然医学上不能完全排除偶然和例外。”
邓孔也连忙说道：“是啊，我听黄医生说了，当时事现场混乱，天色也较黑。这完全与你无关，而且我刚才还说了，患者的生命体征平稳。”
李涛听到他们这么说，当下微微点了点头道：“我想见见患者。”
邓孔副主任点了点头道：“好，一会忙完了，我带你去高压氨科看看。”
几人正说话间，死者的家属已经赶到了急诊大厅，邓孔和黄山一连忙迎了上去。领着死者的家属看了看患者的遗体，顿时急诊重症病房里哭声响彻大厅。
一位死者的亲属紧跟着邓孔副主任和黄山一走出了重症病房，邓孔副主任向那个亲属讲了一下死者抢救时的情况。
李涛看着在重症病房门前和死者亲属讲述的邓副主任，李涛叹了一口气，向急诊大厅里的候诊椅走去，他现在是满腹心思都在那个在高压氧科治疗的患者身上。
在正常的室温下，心脏骤停三�
