通往自立之路:与自闭症儿子同行2-第11部分
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都大惊小怪，吵闹着逃开。彻之不懂“己所不欲、勿施于人”的道理，把水等液体洒在人家身上心里坦然，一旦在自己身上同如芒在背，浑身不自在，所以每次尿洒在脚就鬼哭狼嚎。
于是教他小便时站好，小鸡鸡握好，尿尿方向控制好，避免洒向脚面。如此练习三好要诀，倒也练成了。可是大便的时候要小便就麻烦了，采取坐姿，三好无从谈起，小便照样撒向右脚方向。眼看含辛茹苦的如厕教育就要功败垂成，我着实担心。
无奈只好找关东劳灾医院泌尿科的医生商量，拜托专家切掉彻之的小鸡鸡包茎，纠正路线，不要右倾，以求尿线笔直向前。专家不以为然，置之一笑；小孩包茎纯属正常，不必因为暂时妨碍而一切了之。教他大便的时候也握好小鸡鸡，控制好方向即可。
于是教他在处于大便坐姿的情况下控制小便方向的技巧，让他练习。
（回首当年，真是杞人忧天。但当时彻之急躁不安得厉害，我也怕如厕教育再起波折，确实忧心如焚，苦恼不堪。幸亏当时求教有方，不至于一刀切下。）
为求得普通人的一个生活末技，迂回曲折，以至于此。从阳台玩水（打扫），到诱导他进卫生间，再到他对卫生间失去反感，最后到他自己主动去卫生间方便。这样，终于赶在进入小学之前，再也不必在厕所门前脱光羽绒服了，整套流程都会在卫生间里进行了。
个人卫生的打理
*洗脸刷牙
有关洗脸一事，婴儿时期用纱布给他擦脸，之后则换成浸过温水绞干的毛巾。他自己不会用两手掬水洗脸。好像对液体溅到身上有天生的敏感，在浴缸里淋浴的时候，也极端讨厌水珠洒在脸上。
五岁在川崎那年，我带上彻之哥俩去游泳馆。最初三个月他只围着游泳池跑来跑去，之后模仿政嗣，拿起救生浮板，把脸浸入水中做憋气闷水练习。此后也常把脸浸到脸盆的温水里，逐渐学会了用手掬水洗脸。我准备好他专用的毛巾，教他擦拭手、脸等部位。
关于刷牙一事，那是从牙生出来的时候就开始了（一岁左右）。将他的头放在我的膝盖上，用纱布擦洗他的牙齿；他牙齿长齐之后，就用小牙刷来给他刷牙。那里的彻之非常听话，从不抗拒，乖得很。口水流得很厉害，倒起了口腔自净的作用，牙齿也不容易蛀。
大点了以后，头在我的膝盖上乱动，牙刷一塞进他的嘴巴就被咬住，因此我想让他自己刷牙。平时在他面前刷牙示范给他看，还让他看看儿童电视节目中的刷牙镜头。
彻之很喜欢儿童绘本《牙齿的故事》（贺古聪著，福音馆书店出版），我跟他一起翻看，把牙刷对准画册上的牙齿，边唱“刷牙刷刷刷”的儿歌，边让他模仿。
刷牙的程序为：1。自己把牙刷放入口中；2。下排牙齿刷五下（因为很喜欢数字，所以对我的数字口号非常感兴趣）；3。上排牙齿刷五下；4。漱口；5。我检查一遍，需要的地方再补刷；6。再漱一次口。大致即可，不必强求完美。
四岁半进了保育园，全部同学对刷牙都非常起劲，在模仿同学的过程中，他的刷牙技术老到起来。政嗣一岁以后，我也用同样的方法教他。此时彻之就会拿着牙刷过来，站在旁边饶有兴致地一起陪练。
在山田牙科医院牙科卫生士（日本的牙科国家资格证书获得者）的指导下，彻之学会了半张嘴巴发声“咿—，刷前牙”。
现在，早上一到七点十五分，他就来到洗脸盆前，洗脸、剃须、刷牙。在单位里吃过中饭以后再刷一次牙。如果牙膏用完了，回家途中顺道去趟便利店买回，第二天一早放入包中带到单位。另外，每三个月他定期去一次山田牙科医院接受检查。
*洗澡
彻之从婴儿时期开始淋浴，稍大之后开始泡澡，只要一入浴缸就变得老老实实，一副心满意足享受的样子。
在五岁那年，彻之开始亲近爸爸，所以在泡澡的时候我把接力棒交给他爸，让他们一起入浴缸。可是轮到我泡澡的时候，他意犹未尽，又脱下睡衣再进浴缸，可见他多么喜欢泡澡啊！（可我想一个人静静地在浴缸里泡一会儿。）①
单位宿舍的浴室有个浴缸，全部水泥结构，墙壁也没贴瓷砖，非常简陋。因此，丈夫建议改造一下，换个扁柏浴桶。彻之果然更喜欢木头浴桶，时常在泡澡时将戏水鸭玩具漂在水上玩耍。可是因为浴室过于狭小，没法好好地教他洗净身体的方法，只好先匆匆忙忙地替他洗好身体就让他进浴桶。
政嗣什么事情都喜欢自己做，洗澡也不例外。他一边念着“在毛巾上擦好肥皂，搓搓搓”，一边自己洗了起来。正好让彻之也跟着模仿，顺便教他点洗澡的方法。
在从保育园回家的路上有家澡堂（彻之已经对那里进行过厕所探查），每月一次我也把彻之的同学带上一起去洗澡（虽然都是小男孩，让他们跟我一起进女澡堂）。澡堂宽敞，施展得开，正合他们的心意，在里面泡得舒心，玩得开心。那儿也是彻之向伙伴模仿学习如何洗澡的场所。
搬家到偌贺以后，洗澡间宽敞明亮，我想好好地教他洗澡的方法。
洗澡的流程为：1。拉好脱衣处的窗帘；2。脱下内裤；3。用小脸盆舀好温水从肩头倒下；4。洗屁股和小鸡鸡；5。入浴缸泡一下；6。从浴缸出来；7。折好毛巾擦上肥皂；8。手（右、左）、脖子、胸部、腹部、背部（用两手捏住毛巾两端搓洗）、屁股、小鸡鸡、脚（右、左），以这样的顺序来洗（然后我进一步帮他洗颚下、腋下、脚底、耳根）；9。舀温水冲净肥皂（或淋浴）；10。在周日和周三还要洗头发（弄湿头发、倒上洗发液、用温水充分洗净、抹上护发素、用温水简单洗一遍即可）；11。洗脸；12。再进浴缸泡澡；13。从浴缸里出来；14。绞干毛巾擦身体；15。来到脱衣处；16。再用浴巾擦干身体；17。穿上内裤。
在后边性教育的章节中将提及，因为我想教他不要在人前暴露小鸡鸡，所以在进洗澡间之前绝不让他光着身子在房间里晃荡。
既然要洗身体的各个部位，掌握左手、右手等名称一事就无法避免。在这点上儿歌起了作用。“右手放前面，右手藏后面，再放前面来，好好抖一抖”之类的儿歌里涉及了肩、肘、膝盖等具体身体部位，他愉快地跟着歌谣逐步学会了。
彻之喜欢唱“爸爸（右手拇指）过来了，爸爸（左手拇指）过来了，在转弯角‘扑通’撞上了”。“（右手）痛痛痛，（左手）痛痛痛”，有时会说：“那就洗洗拇指吧！”就开始洗起手指和脚趾来。彻之擅长配对，所以既快乐又准确地学会了这些。
完全教会他一个人进洗澡间自己洗身体，前后花了七八年时间。他自己能料理洗澡一事（自己把自己的身体洗干净），当然让我省心不少。更重要的意义在于，这也成了这教他一个基本道理的起点——自己的身体属于自己，自己能触摸自己身体的任何部位，要保重自己的身体，要保持自己身体的清洁。这也是着衣用餐以及性教育的基础。
①译者注：日本人习惯先初步洗净身体然后进入浴缸泡澡，他们并不在浴缸里搓洗身体。为了节省开支，一浴缸的温水一家人要轮流泡。一般的顺序是丈夫在前，子女居中，家庭主妇最后。如有客人，则客人最前。
*穿衣
彻之小时候比较随便，我做的衣服他什么都穿。刚开始教他穿衣的时候，挑一些从头上一套就完整的无纽扣的T恤衫、腰间装上松紧带的裤子等一些宽松易穿的衣裤供他练习。因此，教起来也不费劲。
穿裤的流程为：1。坐下来拿好裤子；2。右脚穿进去；3。左脚穿进去；4。站起来；5。把裤子拉上来。
最初，我辅助他做一个个动作，接着，让他看示范（我让政嗣穿给他看），同时用语言提示“坐下”“右脚穿进去”等等。在他卡壳的时候还得辅助一下或指一指裤子。一周左右就行了。
此后只要催一下“好了，穿裤子吧”，他就会穿好了。我也不忘表扬他：“穿得挺好，真行啊！”或者奖励他做一些喜欢的事情，比如“既然穿得不错，就出去玩玩吧”。
上衣、袜子等等也这样练习穿着。外出之前，按照穿着顺序摆好袜子、T恤衫、裤子、上衣，只要喊一声“外出了”，他就会自己穿好衣服。
接下来挑战穿鞋。之前每当外出，彻之只会直挺挺地站在玄关处等我给他穿鞋。于是，首先让他坐好，自己拿好鞋子：穿鞋吧，然后在旁帮忙辅助一下，一起把鞋穿好。一穿完就表扬：“会穿鞋子啦，真棒！到外面玩去吧。”利用他爱外出游玩的心理，耗时数月，逐日渐进，终于学会了自己穿鞋。
（有奖励有表扬就有动力，喜欢外出玩耍的爱好倒成了他学习的动机。）
可另一方面，彻之对所穿的衣服产生了偏执，这着实令我头疼。他讨厌有领子的衣服（也许衣领蹭着脖子不舒服吧），拿剪刀把衣领全部剪掉。从此我只给他买圆头无领的衣服了。有段时间，他对黄色情有独钟，非黄不穿。
如果一直穿着老头衫式的黄衣服，未免过于单调乏味，他本人也休会不到穿衣的乐趣。为了使他摆脱这种刻板偏执的状况，我设法让他自己选择衣服，而不是我预先给他准备好。
于是和他一起去商店选购衣服（毕竟和买零食不一样，彻之只是在我摆列的几件衣样中随便挑选而已）。买回来的衣服在彻之专用的敞开衣柜里折叠放好。
每当外出，我事先准备好衬衫、裤子、袜子，每样三种，供其选择。彻之总是挑选偏爱的同一件衣裳，偶尔也瞥一眼旁边的其他衣裤。我趁机推荐“这件挺可爱的，挺有型的”，干净利索地递给他，不管三七二十一先让他穿上再说。有时给他哥俩买回同样的衣服，先让政嗣穿上，我特地在旁赞赏：“小嗣穿上这衣服真可爱！”——项庄舞剑，意在沛公。有意无意地提示彻之，他也会从自己的衣柜里拿来同样的衣服穿上。
过分拘泥于同一服装，生活质量（QOL）不高，但是一味强行制止“穿这不行，穿那件”，只能使其走向偏执的极端，反而于事无补。因此，有必要让他在一定程度上自己挑选，自己购买，逐步拓宽自己的兴趣范围，日益丰富自己的着装品味。
现在彻之的书架式也三年小窗口了其寝室的整整一面墙壁，大到T恤衫、裤子、运动服、毛衣，小到袜子、皮带、手帕之类，全部折叠摆好，一目了然。西装（一季三件）、外套等也在衣架上挂得井井有条。
每天彻之自己从中挑选当天要穿的衣服。
他小的时候，为了方便更换，我按顺序预先把衣物放在篮子里，他只要从篮子里拿衣服穿好就行，无所谓冷热。现在，他主动留心气候和天气的变化了。
比如，彻之某天挑选了不合季节的衣服穿上，我适时建议：“今天挺热的，不如穿短袖吧。”可如果他本人执意要穿长袖的，那么就暂且听之任之吧。当天彻之穿着长袖衬衫，汗涔涔地回家。有了这次体验之后，第二天就主动改为半袖的。
（当初做了不少尝试和努力无非是为了让他摆脱对同一种衣服的偏执，现在看来，这些倒成了培养当今世间所谓的“自我选择、自我决定”意识的基础。而自我选择、自我决定倘若缺失，提高生活质量、丰富生活内容就无从谈起。为此，不要重视培养他由自己来选择的能力。）
绝不在人前暴露小鸡鸡
彻之五岁那年，保育园里一伴年长的老师告诉我：小彻有摸小鸡鸡的毛病。不会摩玩性器上瘾了吧？一听摩玩性器，我心里咯噔一下，大吃一惊，当场不知如何回答。彻之将来说不定有性方面的问题吧，一种莫名的恐惧袭上心头（现在想来，当时真是没有必要那么反应过度）。
在当天给班主任的联络手册上，我这样写着：
从老师那里受到摩玩性器的警告，真是难以置信。彻之摸摸裤子的前裆或挺着肚子跑动时，多半为了要撒尿，并不是为了要获得性的快感。自己能说出要小便当然好，但他现在还不会说。正因为说不出来，所以要小便时总是憋得发抖，频繁地把手伸向裤裆前部。此时，老师能否帮忙问一声：“要小便了吧？去卫生间吧。”我想他马上会停止触摸，几卫生间飞奔。
当然自己主动去卫生间是最好不过的，在家里也在做这方面的练习。他要撒尿时会感觉不自在，为了激发他的主动性（自发性），我故事不予理会一会儿，等一会儿之后就不忍心了，招呼他上卫生间。憋尿的感觉不好受吧。
不过这事也提醒了我——如果真的染上了把玩小鸡鸡的恶习就麻烦大了，因此，在他把手伸向前裆要小便的时候，请老师适时给予卫生间的指示。我也会教导他不小便的时候别摸小鸡鸡。既然生为男孩，长大以后就肯定无法回避性的问题，包括手淫，到时必须学习，在将来适当的时候，我们会认真教他的。
这次应该问题不大，单单是要小便而已。因为我儿子还不会说话，麻烦老师察颜观色，照顾一下。万一真是摩玩性器，就要趁早考虑对策。请老师马上通知我。今日真受了不小的刺激。
老师答复如下：
只知道他把手伸到前裆，我也不认为那是手淫。因为除了要小便以外，没有这个动作。
作为我们，孩子做这个动作还是要批评的。如果不制止的话，他会一直这样做，或者抖动身体，永远改变不了。只有禁止他把手伸向前裆，才能最终逼他说出要小便。当然在一段时期内，尿湿裤子的次数难免增多。招呼他上卫生间并不难，但打招呼过多，反而效果不好，因为这样只能加剧他的惰性，使他永远只会摆抖身体，而不会用语言表达要小便的要求了。
这是我们的见解。这段时期，有时会时间来不及，有可能让小彻尿湿回家，请不要介意。
*何必要禁止手淫呢？
当时我之所以对“手淫”一词精神紧张，反应过度，是因为与之不久前的一段经历有关。那里刚刚参加了自闭症家庭联谊旅游，在旅途中，我无意
