我們所躺過的那些床-第4部分
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家属骂，要忍受﹔因为家属担心病人──家属有特权，只有家属关心病人，没有别人关心──所以家属有特权监督所有接近病人的人，不管是医生还是护士，都必须随传随到。
医生骂，要忍受﹔因为他书读得比妳多，领的钱也比妳多──阶级是医院裡的黄金定律──就算他懂得不比妳多，只要哪个医生一开口，就是圣旨。
主管骂，要忍受﹔否则今年考核给丙等──为了加薪，也爲了排班顺畅──如果每个护士都要拿甲等，想要考绩好看一点，又不想每天三班轮到累得像狗一样，除了去巴结护理长，没有第二条路了。
同事骂，要忍受﹔说来大家都很忙，没处可以发洩，只有找自己人开刀──如果不能讨好病人、家属、医生和主管，只有找几个知心的护士朋友互相打气──反过来说，被医院中唯一的几个朋友责备，除了忍耐也别无他法，不然只能做一隻孤鸟，等著被所有的人孤立、被上级整肃、被挑剔的病人和家属闹得每天都不得安寧。
回家后还没发牌气，只是加班累了点，就被家人骂，母亲总是说：「当护士被骂是应该的」，接著又说：「是妳自己没耐心、牌气差」，自己刚做护士满一年，还会补上一句屁话：「妳就乖乖做事嘛，自己就忍耐点熬个几年，等当上小组长好了，不然能怎样？」
做得不开心，想换工作，就被家裡的人和长官骂成草莓族！还说：「别人都能做，为什麼只有妳不行？」
问题是：谁敢冒大不韙去做？
洗完澡，她开始继续在家裡的例行工作：洗碗、洗衣服和打扫。
当她在后面晒衣服的时候，忽然之间，隔壁的阳台传来一个声音：「这麼早啊？」
原来是隔壁的周太太。
「嗯。」她没搭理人，只是专心地晒著弟弟们的长裤。
「我妹妹是护士，我觉得护士超好赚的，一个月平均休十天以上，薪水都超过五万呢！」
「哦。」五万？月休十天？她心想：那肯定是位高权重、凡事只会出一张嘴的护理长阶级。
「妳今天休假？」周太太又问。
「不是，我还有夜班。」
「噢。」周太太还是不肯放弃聊天的企图：「妳是哪家医院的啊？我听说──」
「失陪了。」杨雅昕拎起空的晒衣篮，没再搭理这个讨厌的邻居，很快地回到房间裡。
等到做完全部的家事，都已经快要九点半了，她也只剩下几个小时可以睡觉﹔套上睡衣、烫好护士制服，正好十点整，她打著呵欠，把闹鐘调到三点，爲今晚的晚班做準备。
常常班别是连著六天、七天这样上班，却拿不到一天以上的假期﹔难得的放假常以昏睡一天渡过，丝毫没有生活品质可言，连过週末也不能好好的放假，一个人在冰冷的医院裡闷著头工作﹔过年期间家人团聚，弟弟们有年夜饭吃，有红包领，有时间放炮竹，有心情上网打《天堂》，但是她却连一年一度唯一可以和家人共处的时间，也被每次护理长从地狱打来加班的电话所强迫剥夺。
她就是那个倒楣鬼，一星期之中，白班、晚班、大夜班都得上的可怜护士﹔无论是感冒或生病，只要没住院，都要上班，更别提拉肚子几十次，还要在医院仅有的几间厕所裡痛苦地大排长龙。
生活作息不规律，毛病自然接著来，甚至生病请假还会受到其他人的责骂，护理长简直一点人性也没有！
身处在充满著病毒、细菌、不知名病媒、高度受到各种污染的环境之中，很多同事都是累到抱病工作，真的很痛苦──所有的医师只做事前的诊断，每个病患一开完刀，躺在那儿昏迷或感到无助的时候，解救病人痛苦、给予病人服务的护士，却总是得承受许多压力和批评──世界不应该是这样，做人不应该是这样，像她就有许多同学已经进入职场，从各区医院到医学中心都有，而这样的工作环境，如何能给病患良好的照顾？
连她自己都觉得很怀疑。
人们总是说，护士是白衣天使、观音菩萨、济世神仙，像以前她生病时，亲朋好友们还是会问：「原来护士也会生病喔？」
以前常听护专的老师说，因为护理人员没办法团结，否则以这麼庞大的群体力量，为什麼还会遭受如此不公平的待遇。
人，孰能无病？
毕竟谁都不能保证哪一天自己会不会住进医院，能否享受良好的医护照顾，是每个病人的权益，但以目前台湾的医疗型态，这是很难办到的。
在那家医院，或者在其他的医院，除非奇蹟发生，她也觉得很难改变现状。
但是，奇蹟只会在小说和电影裡面发生﹔现实的世界，并没有奇蹟。
。qidian。
第八章 大夜班
大夜班是每个护士的梦簦�
有人说只有劳方和资方会对立，其实医与病是对立的，而通常护士、病人和家属也是对立的﹔同情敌人，就是对自己残忍！
所以，杨雅昕虽然认为护士百分之百要为了病人著想，她会用理性的观点看待患者，却从来就没打算要同情那些躺在病床上的人。
同理心，可以；同情心，只会造成事后的麻烦与难过──特别是病入膏肓的重症患者──她知道自己总会不自觉地为每个往生的病人感到悲伤，就像所有的护士那样，然而这种痛苦终会是无尽的，病患来来去去，死掉的人不能永远留在难忍的回忆中，同样地，活下来的人也不会记得那些护士的好，病人们可能顷刻间会对医护人员充满谢忱，但那大部份是基於对他们工作尽责的赞同，真心感恩的人似乎真的不多。
凌晨三点，她忍著呵欠，因为听见有病人按铃的声音，便从护士站裡面拿起纪录本，很快地往冷清的病房一头走去，确认是不是﹔没有家属照顾的病人，吃喝拉撒，都要负责，别说还不只一个，偏偏这些人最没有安全感，三天两头就喜欢乱按紧急铃，然后吵得同房的其他病人都无法入睡。
其实有家属来住院照顾病人，也不会轻鬆多少：有的家属囉哩叭嗦，一天到晚来烦人，就是想要知道患者的情况﹔有的家属把病房当游乐场，像个过动儿似地到处乱逛，有的习惯半夜都不关电视，要不就呼朋引伴玩牌、打麻将，成天吵闹得要命﹔有的男性家属更糟糕，喜欢对每一个护士小姐动手动脚，吃人豆腐的不在少数，大夜班比夜班情况还严重，巡房只走个几间，不时还会被装睡的怪老头严重性骚扰！
不过，普通病房远比加护病房轻鬆一些。
待在加护病房的患者，通常都是重症病人，除了那些植物人能够保持肃静，一般神智不清楚的患者都会睡不安稳﹔待在那裡，光是出入的消毒就够烦人的了，大半夜还要提起精神安抚病患不说，有时还要拜託家属帮忙，一起骗病人说，他们的情况并不严重。
杨雅昕讨验欺瞒的行为，不过，这是成为一个好护士的一项重要课题。
从工作分配量来说，白班护士一人，大约要照顾七至十名病人。以内科病房的白班为例，平均一人照顾十名病人，而常规工作，则包括测量生命徵象，听起来好像只有一样事情要做，实质上却是非常庞杂﹔要是其中一个病人的血压有异常，卅分鐘后，还要再去量一次﹔白班虽然是朝八晚四，但是班内要给每名病人两次药，包括针剂及口服、伤口护理、写护理记录、换尿管，那些有鼻胃管的，就要帮患者灌牛奶和开水，有的病人如果痰多，还要蒸气吸入、抽痰、处理呼吸道的异物，状况不好的、测量结果有异状的，还要忙著送病人去楼下做检查。
至於那些开完刀、有导尿管的，就要纪录病人所吃的饮食跟大小便﹔乍看之下，似乎还在合理范围，但有些病人带有鼻胃管、气切管、导尿管，这都是要护士来例行清洁的，往往还有些病人需要紧急抽血，收检体、更别说身上带有氧气罩、呼吸器的病人，而在较重症的病房，三不五时还得忙著做CPR（心肺復甦术）。
当个护士，满腹委屈得往肚裡吞，病人太燥动被绑著，怪护士小姐没爱心﹔有的病人总是不肯合作，没有办法安静打点滴，人三天两头都得绑起来，家属还怪她们没耐心！
大夜班的状况，百分之九十九都是病人引起的。
有些病人喜欢乱拔点滴、管线，有的不乖乖躺著量血压和脉搏，倒楣的护士就要被医师碎碎唸﹔有的患者把针拔了，针得重打，还要被家属骂，说护士竟然没有多加注意，对病人和家属都不尊重！打针打太久，又要被唸！打针太痛会被唸！病人乱动，或是太胖找不到血管，亦或是吸毒者满手的针孔，半夜毒癮发作时不好打针，还被人嫌打针技术太差！
体谅病人被绑著会不舒服，小心帮他们鬆绑以后，病人保证不再乱扯管子，管子掉了，可怜的护士就要逐一写下意外报告，还要被扣薪水！扣薪资很正常，最差劲的是，病人爱撒谎，不希望再被护士绑起来，而有的家属就只相信病人，认为护士小姐故意虐待患者，只想找护理长、主任、院长、记者、民代和官僚告状！
告状丢了工作就算了，名字上报，还会让全台湾的医院都视为黑名单，永不录用！
平均三天需要更换一次的静脉注射，遇到不合作的病人，一旦打完针，患者就会自己故意拔掉，通常上白班遇到这种敌人，什麼事情都不能做，就打他们几个人的针就好，甚至还会被组长跟家属骂，更别提那被扣款扣得快没有的薄薄薪水袋了﹔平均七天要更换一次的鼻胃管，基本来说应该是七天一次，但有的病人却一天每个班都至少拔两次胃管，这种人似乎缺乏安全感，要是没有护士小姐成天盯著，心裡就不踏实，因此他们总是惯性地偷偷耍一些小手段，存心要吸引每个护士的注意与愤怒﹔还有每十四天更换一次的导尿管、气切管，大部分都是白班要完成的工作，因此白班内常有意外状况发生，当护士可以真正在护理站的座位上坐下来写护理纪录，都是下午两、三点以后的事了。
晚班当然不轻鬆，许多人有病有痛，都喜欢撑到下班下课以后再来看医生﹔车祸和急病，也常常使得外科和内科在黄昏之后出现人潮，急诊室就如同菜市场一样热闹，血液、汗臭、尿味、体液、各种的脏污、哀嚎、诅咒的声音和重新加重剂量的消毒药水味，充斥著医院的各个角落，因此除了假日班，每天的晚班都像是身在战场。
当然，晚上睡觉翻身，翻得把点滴瓶摔下来、把胃管、气切管、导尿管不小心弄掉的患者，以及那些翻身会翻到床底下的病人，也不时会困扰著大夜班的可怜护士小姐。
还有最主要的敌人──护理长。
有的护理长要求把护理纪录归档，做法就是要小护士打字，浪费宝贵的上班时间﹔而护理长最讨厌之处，就是要求每分记录都得写得完美无比！
在所谓的「医学中心」或「研究室」，只要一点点的芝麻小事没写到，可怜的护士就要被罚一百元新台币﹔「芝麻小事」的定义非常多，通常护理长像个精神病患一样喃喃自语，要不就是几个主任和院长耍派头的屁话，就是其中最主要的重点。
还有，正当自己在忙的时候，不是要接新病人入院，就是病人要出院，手续办下来，事情刚好都不用做，要是遇到加护病房下来的病人，那真是会疯掉！
正忙得不可开交时，病人家属还会来扯一些有的没的，聊些跟患者毫不相干的问题，有些爱讲方言的，听不懂国语就得比手画脚，沟通上真的非常困难﹔叫他们先等一下，家属还要告到上头，说护士表现得不尽责、态度差！
在医院中拥有权力的，都是护士的敌人。
有时候，医生上午开了一些医嘱，处理好了，下午就突然更改，翻来覆去，总是在一些枝微末节上计较个不停，囉哩囉唆，学国文老师一样，连几个国中学的用字遣辞都拿不定主意，让护士们忙上加忙﹔等到下午四点，好不容易终於可以交班了，学姐又来电找人，不然就是护理长临时编派工作，因为忽然发生状况，晚班或大夜班人手不足，可怜的白班护士们又得加班。
有人认为：护士累归累，可是大部分的压力不会累积，因为白班、晚班、大夜班，一旦交班，责任就没了。
但重点是：每个病人都是护士的责任，不用问她们为什麼做这麼痛苦的工作，选择做护理人员，并不代表女孩们都是圣人，然而她们却总是要承受比别人更重的道德约束。
病人被开刀，正常﹔护士被开刀，也很正常──不过，被砍的不是她们的身体，而是时间与金钱──院方就是刽子手。
已经有同学想放弃护理工作，或是下辈子绝不再当护士，因为其中的痛苦不是一般人所想像的﹔遇缺不补、人力紧缩，都是医院的常态，健保经费逐年缩减，许多医事费用，需由医院自行吸收，於是人数最为庞大的护理人员，就成了第一个被开刀的对象。
每当单位裡面有护理人员离职时，医院採取的措施是遇缺不补，因此该名护士的工作，就会被分配到所有的护士身上，有时还会出现一名白班护士照顾一打病人的情形﹔病人数增多，并不会马上递补护理人力，却是病人数减少，就要叫一些护士小姐直接回家不用上班，但不上班不是她们赚到了，而是扣上班时数，以后还得补回来──说是补班，其实是变相的压榨，护士们得到处支援其他单位，就是要补足医院所损失的人力成本，院方把小护士当成无所不能的工具，她们每到一个新单位，根本就没有先适应环境的机会，立即得成为正式加入的人力资源，连最基本的东西会放置於何处，都完全不清楚，就得顶著职责直接上班，更别说从没遇过的医疗处置──倘若这还无法补回来，就逕扣工资，因为医院把成本风险全都加到护理人员身上，只要能够赚钱，还管谁有什麼怨言。
假期强迫缩减，使得护士们毫无生活品质，也因为护理人力的严重不足，使得护理人员虽然已经加入劳基法，却无法享受劳基法的福利﹔既然如此，坊间不时出现给药出错、打针失误、贴错标弧⒉v遗失，并不能完全归罪於护理人员素质的降低。护理职务繁杂、轮班紊乱，不就是护理人员出错的主因吗？
当那些大头坐在那边只会空口说白话，打著官腔要「改进」、「检讨」，谁会回去想想大半夜那些走来走去、忙得要死的小护士？
杨雅昕知道
