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第69部分

仙界医生在都市-第69部分

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    张扬说是让陆晴让一下,却并没有等她让开,而是直接与她擦身而过。
    陆晴险些被张扬撞上,赶忙让开身子,张扬却已经向楼梯走去了。
    陆晴一时没明白,心道张扬不是中医科的医生吗?跑急诊部去看什么病人啊?这么一转念之间,张扬已经走远了。陆晴见了,忙叫一声:“张医生,等等我,我也去!”说完,拔腿追了上去。
    何慧看着陆晴穿着高跟鞋跑得倒是不慢,向张扬追了过去,心里便觉得一阵厌恶。想了想,心里便道“不行,我得告诉佳莹去,不能让她吃了亏!”何慧想着匆匆收拾了一下便往住院部去了。
    张扬并没有等陆晴,一路匆匆地赶往急诊部,没想到陆晴穿了双高跟鞋,跑得倒不慢,紧紧跟在后面进了急诊部。
    “来了、来了,”张扬一进去,就听到老钱地声音。
    老钱倒是认真负责,刚才将那病人领到急诊部,指点着那女人挂了号,见张扬还没来,便索性也等在那里想帮着联系医生。这时候见张扬进来,便指着张扬对那女人道:“那就是张医生,张医生来了就有救了!”
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【第122章】 纵舌急救
    那女人听了老钱的话顿时激动起来,上前说道:“张医生……”
    张扬伸手止住那女人道:“不要激动,慢慢说!先看看病人情况!”
    “对对,”那女人连忙带着张杨过去。。
    病人这时候已经被推进了急诊观察室,张扬进去的时候正有个医生在做检查。
    这医生姓程,叫程涛,年级不大,也是经常参加马强他们青年医生聚会的医生之一。不过程涛对张扬并不像王辉、徐亮那么有敌意,上次的徐亮他们针对张扬写的那个报告,程涛就没有签字。
    程涛刚才已经给病人做过了检查,不过看了病历后他又有些犹豫,似乎原来在县医院急救的手与自己想到的大同小异。但是显然并没有什么效果,要不然病人也不会又大老远地赶到这里来。
    程涛一时有些吃不准,便想再仔细做个检查,张扬来的时候,程涛便是第二次替病人检查病情。
    “怎么样?有把握吗?”张扬并没有马上插手,毕竟现在是在急诊部,而程涛是急诊部的医生。张扬已经因为到其它科室诊断病人的事情,先后和呼吸内科、神经外科的医生发生过矛盾了。^^^^因此也尽量避免再起冲突。
    也许是老钱事先打了招呼,程涛看见张扬并没有太意外。只是问道:“是张医生啊?你过来了?”
    张扬道:“老钱说这里有个疑难病症,我过来看看!这个病人的情况现在怎么样?”
    程涛摇了摇头,道:“不太好,看病历,原来那家县医院已经试过不少办了。可是看病人的情况却不乐观啊!你们中医有没有什么办?”
    张扬刚才进来一边和程涛交谈的时候一边已经在观察那个病人了。看上去患者人瘦体单,坐于轮椅之上,喉中充满痰涎,无言语和吞咽。
    张扬看了一下,便道:“这病也不是不能治,可是医院没有中药房,没有药啊!”
    正说着,那病人忽然又严重发作起来两眼突鼓,颈侧静脉怒张;口角痰涎绵绵,不断外涌;舌暗紫如猪肝。大而老辣,如毒蛇出洞,从上下咧唇咬合的齿间颤颤悠悠努挤出来,足有三寸长,连舌根都几乎努到口外。
    那妻子在一旁见了大惊,连道:“这可怎么好,怎么好?医生,您快救救他啊!”
    张扬见情况不妙,立刻拿出手机拨号。
    “喂!小雷。我是张扬!”电话一接通,张扬马上道:“我现在有急救病人,需要十克冰片急救,你赶快送到医院来,越快越好。还有。你姐在吗,让她听电话!”
    叶小雷去找他姐姐地当口,张扬又抓紧时间检查那患者的病状,患者因为舌头整个吐了出来,颈部咽喉处则因而被扯成了一个硬节大包。患者憋气难受,痛苦之状莫名。双手振颤。六脉沉洪,十甲无甲印,但掌纹简洁,命线未断。
    “你丈夫是不是嗜酒”张扬问那女人道。
    “啥?”女人显然没听明白。
    “我是说,你丈夫是不是经常喝酒?”张扬又问。
    “对对,经常喝的烂醉!”那女人慌忙道。
    这时候手机里传来了叶肖楠的声音,张扬立刻道:“我有急救病人需要一副汤药急用,这里煎药不便,你替我煎好送来吧?”
    “可以。没问题,什么药?”叶肖楠回答很干脆。
    张扬略一思索,说道:“涤痰导赤泻心汤:黄连10克,姜半夏20克,陈皮15克,茯苓30克,枳实15克,胆南星20克,菖蒲15克,远志10克。===生地10克。淡竹叶10克,木通20克。防风20克,柴胡15克,黄芩10克,全蝎10克,蜈蚣2条。”
    张扬说完,问道:“记下了吗?”
    “记下了,”叶肖楠道:“我这就让人去煎药,一会儿煎好了我就给你送去!”
    “好!”张扬答了一声,看了看那病人,又追问道:“小雷出来了吗出来了,打车去的,应该很快就到。
    “那就好”张扬说着想了想又道:“叶大夫,这个病人是纵舌症,现在的情况自己不能喝药,用冰片的话应该会有好转。不过患者当为湿热火毒体质,为痰阻火涌实症。上次我见你治疗那小儿是用的滴液效果不错,我对中成药针剂不熟,医院里又没有中药房,中成药倒是有些,现在急需要化邪,化痰开窍,有没有什么能够急用的?”
    “用清开灵吧”叶肖楠道:“重症急救的话,可稀释后快速静滴!”
    张扬虽然也看过一些中成药地配方,不过这类针剂确实不熟,天医官的医书上也没有记载,不过现在病人的情况显然还不能自行喝药,必须先化痰开窍。===张扬是记得上次见过叶肖楠用过滴注的针剂,效果不错。此刻事急,便直接问她。
    “好,那麻烦你了!”张扬说完便挂了电话。
    张扬挂了电话,见程涛还在一旁看着自己,便问:“清开灵你知道吧?”
    “知道,”程涛虽然学的是西医,不过这种常见的中成药,他还是知道的:“清热解毒的药,化痰通络,醒神开窍。用于热病神昏,中风偏瘫,神志不清,也可用于急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道感染,肺炎,高烧,以及脑血栓等症,可肌肉注射,急救也可稀释静滴。”
    程涛的基础知识显然相当扎实,药物地用、疗效背得相当熟。
    “好!”张扬点点头道:“现在救命要紧,药你开还是我开?”张扬这样问是因为这里是急救部,他也不想喧宾夺主,不过如果让程涛开药。他无疑要承担风险。
    程涛似乎稍稍犹豫了一下,看了张扬一眼,便道:“我来吧!”说着便开药去了。****
    张扬这时候也不再多说什么,过去拉过患者的手便开始刺扎十宣穴,所谓十宣穴就是十个手指尖端正中,也叫消毒十宣穴,急救常用。其实就是上次张扬救那个中风的老刘时用地手。当然这一次,张扬带着金针,不需要再用耳钉之类代替了。
    程涛很快开了药,老钱自告奋勇。带着那女人去付钱取药。老钱对收款、药房都是熟门熟路的,倒是节约了不少时间。张扬刚刚扎完十宣穴,放了血。药也到了。程涛便熟练地稀释了给病人静滴。
    叶小雷果然来得不慢,静滴刚刚滴了小半瓶,他就到了,张扬便立刻取冰片用开水化了,让护士用棉签沾了不时点涂患者舌面。
    时间慢慢地过去,患者长舌开始逐渐回缩。张扬看了也松了口气,看来用清开灵还是对了。陆晴虽然跟着张扬过来。但是急诊这边条件不算很好,观察室里有不少病人,都是一脸病容,空气中也充满了刺鼻地药味。尤其还有这种吐舌鼓眼口角痰涎,形状骇人的病人。陆晴早被吓得退出门外去了。她虽然也在医院工作。却整天坐在办公室,很少接触到病人。
    一瓶药没有滴完,汤药便送来了。这一次叶肖楠竟是亲自来了,令张扬意外的是同来的竟然还有吴涛。
    不过这会儿张扬也没时间多问,看了他们一眼,接过药又去查看病人情况。
    患者这会儿症状又有所改善。此时已能适当吞咽。于是张扬让护士不要在点冰片了。改用汤药,病人还不能大口吞咽,只能频繁地小口灌下。
    叶肖楠也是一见到疑难病就会用心琢磨,此时进来仔细看了病人的情况,便问张扬:“张医生刚才说病人当为湿热火毒体质,你是怎么判断的?”
    “患者体瘦,且平素嗜酒,”张扬道:“瘦人多火与酒客内蕴湿热,由是推知。”
    张扬说着又道:“此病当为火毒内扰。湿本裹热。再为火毒熬煎而为浊痰,痰浊阻塞经隧,臌蒙心窍,火毒涌动不得外泄,遂有纵舌诸症。”
    叶肖楠听了暗暗点头,又道:“《灵枢》寒热病篇记载:舌纵、涎下、烦闷,取足少阴。”
    张扬接口道:“纵舌之症也有不同病机,治疗也要辨症,通常来说,常见地有三种:一为气虚失摄。为正虚无邪而病的虚证;二为气虚郁滞。为正虚成邪而病地虚实夹杂证;三为痰阻火涌,为邪盛阻正而病的实证。”
    “纵舌之症虽然多凶险。却也未必都是死症。”张扬又继续道:“急症暴发,多为实证,今天这例正是痰阻火涌实证。疾病因邪盛而成者,祛其邪。即祛邪即足以还正。祛邪有三个途径,即抗邪、化邪与排邪。此症紧急,因而祛邪的三个途径皆用。”
    “静滴清开灵,化痰开窍,这便是化邪了!”叶肖楠道。
    “是,”张扬又道:“以冰片清热镇风,此为抗邪;泻心汤合止痉散、静滴清开灵皆为化邪;针刺十宣穴,以导赤散外泄火热,用以排邪!”
    两人这一番讨论,周围的人听了多觉深奥难懂,不过病人的情况在逐渐好转是大家都看得见的。不知不觉间,已是深夜,这时候,病人舌头早已不外吐,随着汤药灌入,痰涎逐渐见少。
    张扬见其病情渐渐稳定,这才想起来问道:“对了,怎么吴涛和叶医生一起来了,今天真是谢谢你们了。“吴先生是因为诊所搬迁的事情特意过来联系地,正好你这里急诊,他就送我过来了。”叶肖楠道。
    “这样啊,我们外面说话吧,这里人太多,空气也不好。”张扬说着便向依旧标枪一般站在门口的吴涛走去。
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【第123章】 晚饭来了
    陆晴倒是一直在门口没走,张扬的实习期快要结束了,她本来决定速战速决,就这几天把事情搞定。!没想到第一天行动就遇到张扬参加急救。急救室里的味道她受不了,便跑到外面等。
    不久就见到叶小雷赶来,后来叶肖楠和吴涛也来了。叶肖楠进去后,吴涛便一直站在门口。陆晴这会儿正等着无聊,看见标枪般站在门口的吴涛便感兴趣起来。
    在很多女人眼里,吴涛这样的人是很酷,很有男人味的,不过吴涛却目不斜视地站在那里,除了最初来的时候眼光扫过陆晴一眼,便再没注意到她。
    倒是后来出来,与吴涛说话的叶小雷,时不时地会向这边瞄上一眼。不过陆晴对叶小雷那种小身板显然没有什么兴趣,还是那个看都不看自己的吴涛越来越吸引她了。
    这个男人太有味道了,陆晴想着,便想发挥一下自己的魅力。这样想着,陆晴就向吴涛靠近了一点,忽然搂着自己的肩膀说了句:“真冷!”
    陆晴的话倒是让叶小雷瞄了她一眼,但是也立刻又把眼光飘开了。至于吴涛,根本就不为所动,没有任何反应。陆晴见了又有些不满,再这么说,自己辛辛苦苦花这么大的力气挤了乳沟,没有劳也有苦劳啊,这个男人竟然看也不看上一眼,是不是有些酷得过分了点?
    陆晴想着又跨上一步,却险些撞上正走出来的张扬。陆晴本是想引起吴涛的注意,眼睛都盯在吴涛身上,搔首弄姿地走过去,却不料张扬和叶肖楠这时候正一边交谈着一边出来。
    陆晴本就有点刹车不及,等到看清是张扬的时候她便立刻改变了注意。索性顺势就撞了过去,挺着胸脯便像是两颗肉弹。
    不过张扬若是就这么被撞上了,那也就不是张扬了。张扬只是微微跨了一步,动作轻巧得犹如闲庭信步,任何人见了都不会认为他是在躲开什么东西。可是就是这么小小的一步。陆晴却顿时失去了目标。
    陆晴本是故意撞过去,满以为一定撞个满怀,花的力气着实不小。这一下子失了目标,顿时便收势不住,径向叶肖楠身上撞去。叶肖楠与张扬正在谈论对于纵舌症应该如何辨症,正陷入思考中。冷不防张扬身后撞出个肉弹,吃惊之余,哪里还来得及让开?
    张扬也没料到陆晴会使那么大劲,一愣之下,刚想出手,忽然黑影一闪,吴涛已经伸手将叶肖楠拉过一边。
    张扬本来已经伸手想拉住陆晴。此时见吴涛忽然闪电般地出手将叶肖楠拉开。忽然变拉为拨。轻轻地在陆晴肩膀上一拨。随即也不再理会她。轻轻拍拍手道:“吴涛你又长进了啊!”
    吴涛淡淡一笑。神情颇有些得意。自从张扬上回指点了他以后。这段时候他自觉又有了突破。如今地夫恐怕与他师傅郑世英相比也不遑多让了。虽说力或许还相差一线。不过若论运用之巧妙。怕是有过之而无不及了。
    “吴涛。这么晚了。你怎么还到添龄诊所去了?”张扬不再理会正原地打转地陆晴。扭头问吴涛道。
    “正好去找叶大夫。有些关于诊所搬迁地事要联系一下。”吴涛说话地时候一如既往地沉静。似乎看不出任何波澜。
    张扬却笑了笑。联系就联系。说句话用得着这么提着气吗?不过这话张扬倒也不会说。只是转头对叶肖楠道:“今天谢谢你了。还亲自送药来。你诊所今天不忙吗?”
    “也不能天天那么忙!”叶肖楠笑着道:“现在已经很晚了。我那里毕竟只是个小诊所。不是医院。没有住院病人地。”
    张扬似乎这才注意到确实已经很晚了,便道:“真是的,不知不觉原来这么晚了。”
    陆晴被张扬轻轻

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