科普-中华学生百科全书-第15部分
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的仪器，不会损伤人体组织，80 年代开始在医学上应用，很受病人的欢迎，
甚至“顶礼膜拜”。
医生们把核磁共振成像仪取得的照片，“交”给电子计算机成像技术处
理，就能得到人体组织的立体图像，医生们用肉眼发现病变、做外科手术就
方便得多，而且准确率也高。目前，北美、欧洲和日本的医生们在做膝盖、
髋部、头部和脊椎手术前，都普遍使用立体成像设备。
借助这些图像，医生可以在计算机屏幕上，把各种组织一层层剥开观察。
就这样，医生们可以在屏幕上先排练切除肿瘤的手术，经过多次排练来保证
手术绝对准确可靠。
切除脑肿瘤手术开始了。医生们切开病人的头皮，露出头盖骨，在头盖
骨上钻一个小孔，然后把一只空心针管插入大脑骨。医生们在屏幕上观察针
管的运动，仔细地操纵，使它避开血管和大脑的致命区域，最后安全地到达
肿瘤区。接着，医生们启动一台红外激光器，把光导纤维穿过空心针管，将
激光引到肿瘤组织，利用激光发出的高热“烧灸”肿瘤组织，直到完全摧毁
它们。计算机技术使当代医学有了很大的发展，使外科手术日臻完善。
B 超和 CT
B 超
医生请怀有宝宝的妈妈躺在床上，然后拿起一个像木板一样的东西，放
在妈妈的肚皮上，不断地移动。嘿！在医生旁边一台仪器的屏幕上，清晰地
显示出宝宝的头、四肢、心、肺、胃等的图像，宝宝发育是否正常，是否生
病，一目了然。这下，妈妈可以放心了。
这台仪器叫 B 型超声波仪，简称 B 超，它是电子计算机技术用于医学上
的产物。
超声波仪能发出超声波进入人体，不同的组织对它的吸收和反射也不
同，经过电子计算机的处理，人体内的组织就会成像，在屏幕上显示出来。
根据这些图像，就能判断人体内的组织是否正常，得了什么病。
B 超还可以用于检查肝、胆、脾、胃等内脏器官，了解这些器官是否有
病变，是临床医生的亲密朋友和助手。
大脑是人体所有器官中最重要的。在大脑里布满许多构造精细的血管，
血管里不停地流动着血液。如果这些血管出了毛病，或者变窄、堵塞了，或
者长了血管瘤，就会引起一系列症状：头昏、头痛、瘫痪、甚至死亡。如何
监测大脑血管呢？大脑被坚硬的头盖骨包围着，轻易是打不开的。使用 X 光
透视，这不可能，因为头盖骨吸收 X 射线。使用一般的超声仪，那也不行，
因为头盖骨对超声波有反射和散射的特性。医生们用多普勒超声波仪就解决
了问题。多普勒超声波仪发出的超声波是脉冲低频超声波，能穿过头盖骨到
达脑血管。多普勒超声波仪在 1982 年研制成功，目前，已在神经科、脑外科
以及临床各科得到应用。由于它在诊断时对大脑没有伤害，检查操作又很简
单，因此，应用前景十分广阔。
小宝宝在妈妈子宫里生活，最容易引起死亡的原因，是缺少氧气和血液，
用多普勒 B 超也能诊断。我国在近年来应用它，获得了良好的效果，能早期
预报胎儿缺血缺氧的情况，使许多胎儿免于窒息死亡，消除他们后天的多种
遗症。多普勒 B 超被医生们称为是胎儿的守护神。
CT
我们知道，科学家利用 X 射线能透视人体的特性，制造了 X 光透视机。
人在 X 光透视机面前，医生就能看到他体内的各种器官，发现有什么毛病。
通过 X 光透视，医生还可以把人体内的器官拍成照片，但是，这些照片是人
体器官的平面图，医生们用眼睛观察这些照片来诊断疾病，有时并一定正确。
为此，医学科学家再一次利用 X 射线的特性。由于 X 射线对人体不同组
织的穿透力是不同的，利用电子计算机来处理这种差别，就能拍摄出人体内
器官不同层次的透视图像，而且非常清晰。医生利用这些体层透视图像诊断
疾病，就容易得多了。这种仪器叫 X 线电子计算机层摄影仪，简称 CT。CT
是一种先进的检查诊断病人体内疾病的仪器，医生们有了它，如虎添翼。目
前，CT 得到了广泛的应用，特别是在肿瘤病人的诊断上。
做 CT 时，需要一张床台，是让病人平躺用的；一套构台，这是像小隧道
一样的仪器，内部装设 X 光发射器和侦测器；另外还有一个 X 光产生器和一
部电脑。这些设备都放在一个四周密闭的房间里，其中的一面墙上设有观察
用的窗户，窗户的另一边坐操作员，利用电脑来操作扫描仪。每个扫描过的
影像，不到一分钟就可显示在终端机的监视装置上。构造十分精细而复杂的
CT 电脑，不但能显示出某特定角度的断层面构造，也可和由其他角度得来的
影像合在一起，同时显示在终端机上。病人在接受检查时，可不必脱去衣服。
一根头发辨男女
令世人瞩目的运动会即将开幕，女运动员在一间办公室前排成长队，鱼
贯而入。办公室只有两位工作人员，一位忙碌地给运动员“理发”，剪下一
根带毛囊的头发，另一位把剪下的头发浸在生理盐水中，进行一系列技术处
理，然后把它们放入 PCK 自动扩增仪内，最后把经过扩增仪处理过的标本点
在试验板上，放到紫外灯光下观看，看有没有桔红色的、形状像带子的东西
出现。办公室寂然无声，显得有些神秘。
原来，比赛组织正在用一根头发作性别检查。如果在紫外灯下，没有出
现桔红色的、形状像带子的东西，那确是女运动员；如果出现，那就是男性，
男扮女装的。
一根头发有那么神奇？
人体细胞内共有 23 对染色体，其中 22 对为正常染色体，1 对为性染色
体。性染色体专门控制人的男女性别，分为 X 型染色体和 Y 型染色体；如果
是男性，那么，他的细胞里有两条 X 型染色体；如果是女性，那么，她的细
胞里有 1 条 X 型染色体和 1 条 Y 型染色体。
科学家在大量的实验中发现，染色体存在于人体的组织如头发、皮肤、
血液、尿液、口控粘膜等地方，我们只要取下这些组织，进行特殊的技术处
理，就可以找到性染色体，知道是男是女了。
过去，科学家用口腔粘膜作性别检查。这种方法，取样方便，使用范围
较广，但精确度、可靠性不够理想。用头发测定性别，不仅取样、运输、保
存方便，而且容易让被检查的人接受，是当今世界上最先进、正确率最高的
一种性别检查方法。
激光医刀
1960 年世界上制造出第一台激光器，1961 年，医生们就应用激光治疗眼
科疾病。从此，一发不可收，到如今，不管外科、内科，还是牙科、神经科，
几乎没有哪一个科不应用激光来治疗疾病的，尤其在皮肤、五官、口腔和妇
科，用得更多。对内脏肿瘤病人身上的应用，目前还处在实验探索阶段。激
光医学解决了许多传统医学无法解决的难题。
在眼球的后壁有一层极薄的组织，叫视网膜，视网膜上有许多血管，如
果这些血管破裂，会损坏视网膜，导致眼睛失明。怎么办呢？医生们在血管
破裂前，用绿色激光将这些血管焊住。人体中的细胞组织既能吸收某些颜色
的光，又能阻挡某些颜色的光，视网膜上的细胞组织只吸收绿色的光。当医
生们使用绿色激光时，眼球中的其他细胞组织只吸收红光或蓝光，不吸收绿
光，因此，绿色激光对它们不会有伤害，而视网膜细胞组织能吸收绿色激光，
这样，绿色激光放出大量的热就焊住了视网膜上的血管。
激光产生的高热量，可以使人体组织瞬间化成气体飘逸而去，因此，激
光可以作为外科医生第二把手术刀，切开各种坚硬的骨头。激光可以凝固和
焊接组织，使得手术病人出血少，甚至在手术中几乎不出血，用激光刀做的
手术，常被称为无血手术。用激光治疗癌症病人更是有许多好处。激光治疗
与普通手术治疗、化疗和放射性治疗相比，它只杀死癌组织，对正常组织损
伤很小，而且不影响病人的全身功能和免疫功能，有利于病人迅速恢复，在
必要时可反复治疗，没有任何副作用。激光和内窥镜结合，可以把激光引入
人体腔内部，不需要动外科手术，就能直接治疗病人的各种疾病。
新老疾病的治疗和防预
艾滋病是“不治之症”吗
1981 年春，美国洛杉矶的一家医院，接收了一名奇怪的病人，他喉咽部
有严重的霉菌感染，食管几乎完全被堵塞，体重减轻非常明显，医生用尽各
种治疗方法，但毫无效果，不久病死在医院里。随后，又有 4 名同样的病人
来就医，最后也被死神夺去了生命。面对这种从未见过的怪病，医生们感到
迷惑不解，究竟是什么原因造成病人死亡？为什么药物对这些病人没有作
用？经医生们全面分析和推断，发现这 5 名病人有一个共同的特点：细胞免
疫缺陷。1982 年 9 月，美国疾病控制中心正式以“获得性免疫缺陷综合症”
为该病命名。
所谓“获得性免疫缺陷”是指后天因素引起的免疫缺陷，而不是遗传造
成的，也不是一生下来就有的免疫缺陷。在 1986 年以前，我国把这病音译为
“爱滋病”，现改译为“艾滋病”。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。人体内的 T 淋巴细胞直接
攻击细菌、病毒霉菌等，具有细胞免疫功能。艾滋病的病因就是“武警”—
—T 淋巴细胞出了问题。HIV 病毒像条“美女蛇”，对 T 淋巴细胞有很大的吸
引力。一旦 T 淋巴细胞“迷”上 HIV 病毒，与它结合，T 淋巴细胞的战斗力
失去，人体的“细胞免疫系统”垮掉了。
在中非大湖地区的居民，有个习俗，把雄猴的血注入人的体内，用来治
疗不育症。这个地区靠近目前艾滋病的病源地，因此，医学科学家们认为，
艾滋病是在 70 年代初期，由中非的猴传给人类，然后，从中非传到加勒比地
区的海地，70 年代中后期，由海地传到美国等国家的。
目前，对付艾滋病唯一最有效的方法是加强预防，防止与艾滋病患者、
病毒携带者发生性关系，避免接触他们的唾液、尿液、眼泪等。医院提倡使
用一次性注射针，不要与他人共用牙刷、剃须刀等。
为了征服艾滋病，各国医学界作出了极大的努力。相信不久的将来，艾
滋病也会像“天花”那样被消灭。
“杀人魔王”——鼠疫
日本的“731 特种部队”的生物武器之一的细菌，就是鼠疫杆菌。鼠疫
是一种烈性传染病，在我国政府制定的《传染病防治法》中，鼠疫被列为甲
类传染之首，亦是国际检疫的第一号法定传染病，简称 1 号病。
在中世纪时期，鼠疫曾一度席卷欧洲，几乎全欧洲人口的 3／4 均死于鼠
疫。曾有迷信者称此病为至高无上的王中之王。
进入 20 世纪以来，鼠疫的世界大流行趋势已被遏制，但亚洲、美洲、非
洲的部分国家和地区每年都有散布流行。近 10 年来，仍有 20 多个国家曾向
卫生组织报告有人间鼠疫病例发生，我国是其中之一。东北、内蒙、闽、广、
滇、新疆、西藏、甘肃、宁夏等地都有鼠疫的自然疫源地，要十分警惕。
鼠役是由鼠役杆菌引起的烈性传染病。鼠疫杆菌在脓液、痰液中能存活
10—20 天，在蚤粪、土壤中能存活 6 个月至 1 年以上，煮沸 1—2 分钟或日
光照射 4—5 个小时可被杀灭。
鼠疫是一种典型的自然疫源性传染病，在一定的地理环境中形成世代相
继的野生动物传染病，它不依赖于人而长期存在于自然界中。
那么，它又是通过什么途径传染给人的呢？经过研究发现是可恶的跳蚤
作为媒介传给人类的。动物间的鼠疫一旦转为肺鼠疫，则不再受动物间鼠疫
的影响，主要是人与人之间通过飞沫感染进行传播，传播更加猛烈。
临床上最常见的 3 种鼠疫为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫。鼠疫的检测
手段主要有细菌学检测和血清学检测。在我们今天的情况下，鼠疫的治疗并
不算困难，只要及时治疗，绝大多数病人可获治愈，无后遗症。抗菌治疗必
须争取早期。一旦确定为鼠疫，要立即逐级上报，病人要求就地隔离治疗，
不得转送外地。鼠疫杆菌对人的致病力极强，人发病后很快死亡。
本病虽然凶险，但确是可以治愈的，关键在于早期发现，早期确诊后才
可能得到有效治疗。由于鼠疫自然疫源地难以根除，人类还远没有达到最终
消灭鼠疫的目的。
养犬爱犬勿忘狂犬病
经常能看到有人抱着漂亮的小叭狗亲热，或顽皮的孩子与聪明机警的小
狗追逐、嬉戏，但人们是否知道狗会传染一种致死性疫病呢？有一个 5 岁男
孩，他家养了一只名叫“阿黑”的狗。有一天，阿黑用它那尖利的牙齿在小
孩的肩上咬了一口，小小的伤口很快愈合了，人们也把这件不愉快的事淡忘
了。一个月后的一天，小孩突然发烧、头痛，并出现了怕光、怕水、怕风等
症状，才 5 天，小孩进入了昏迷状态，送到医院仅几个小时，小孩就匆匆离
去了。小孩得的是“狂犬病”，是被狗咬后传染上的。
狂犬病在我国古时称为瘈咬病或疯狗病，是由一种核糖核酸型的弹状病
毒引起的。这种病毒被称为狂犬病病毒，它存在于病兽及病人的神经组织和
唾液中，对外界抵抗力不强，但在零度以下可以保持活力数年。该病毒主要
侵入中枢神经。狂犬病是一种人兽共患病，直接传染给人的动物除了犬外，
还有猫、马、骡、驴、牛、猪等家畜。发展中国家主要传染源仍是病犬。狂
犬病的潜伏期长短不一，最短可 10 日发病，长者可达 1 年以上，但多在 1～
3 个月。犬发生狂犬病后症状与人狂犬病相似，也显得烦燥、行动异常，如
咬平常亲近�
