我能看见状态栏-第125部分
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较长时间全神贯注的思考一个问题，会导致人在放松下来的时候产生类似“完形崩溃”或者“语义饱和”的结果。就好比短时间看到一个汉字大量重复出现，或者干脆长时间盯着一个字看后，你会发现这个字开始变得陌生了起来，而你甚至可能会忘记这个字到底怎么读，又代表了什么意义。
孙立恩的全神贯注程度比这个更高一点，等到他回过神来之后，他甚至有些记不清楚自己到底在考虑什么了。而在听到身旁年纪更大的人的提议后，孙立恩下意识的按照“规培医遵照上级医生指示”的逻辑，走到了李丰民身旁开始检查。
虽然平时在学校或者医院里，这群老专家们未必都是这样的和蔼性子。但出门在外，又是在稍显无聊的会议之后出现的专业情况。他们竟然都还挺有兴致的在一旁看着孙立恩的检查，一边低声交流着这个年轻医生的检查技术。
虽然不差，但也算不上太好，这是专家们在交流后得出的结论。在这些老专家看来，孙立恩的检查动作虽然标准，但毕竟只是规定中的标准动作。他似乎还没有学会有目的有技巧的偷懒以达到加快检查的技术——孙立恩有“教条主义”的嫌疑。
孙立恩倒不是那种一板一眼的性子，这一点从之前他贸然提议使用原料药为有机磷中毒的消防员们治疗就能看出来——这家伙有时候真的不按套路出牌。但他这次的检查确实做的很认真，孙立恩回过神来后，又重新陷入了之前的困惑中，他试图用更加近距离的接触和检查来找到李丰民血压降低的主要原因。
“您现在感觉怎么样？有什么不舒服么？”带着问题诊断，至少比盲目的检查试图发现问题所在更好一点。孙立恩一边检查着李丰民的双下肢肌力水平，一边顺嘴问道。
“我还好。”李丰民笑眯眯的答道，他确实感觉下肢传来的放射性疼痛减轻了很多。“不过刚才可能多喝了两口水，现在觉得有点饱。”
孙立恩没搭茬，问胡佳要过了血压计，再次为李丰民检查了心率和血压。
“心率95，血压收缩压105毫米汞柱，舒张压75毫米汞柱。”孙立恩报出了读数，果不其然，李丰民的血压正在下降。
“您刚才说觉得有点饱？”孙立恩忽然想到了什么，“是饱腹的感觉，还是觉得肚子有点涨？”
李丰民有些困惑的问道，“这有什么不一样么？”
第七十章 内出血
饱腹感和腹胀区别可大了。孙立恩灵光一现，虽然还没有直接证据，但他觉得，这个大概就是一切问题的正确答案。
“您感觉到的是那种满足的饱腹感，还是觉得肚子有点涨？”孙立恩追问道，“这个区别很大，您好好感觉一下再回答我。”
孙立恩的追问引起了旁边围观的专家们的好奇，他们确实没有去主动询问李丰民现在的感受。事实上，他们甚至没有去问过李丰民过去有没有什么问题。所有的检查和询问，都是针对呛水和腰椎间盘突出进行的。
“有点涨。”李丰民考虑了半天之后有些迟疑的答道，“这有啥关系么？”
“再量一次血压。”孙立恩没有回答李丰民的问题，他估摸着又过了十分钟左右后再次为李丰民测量了血压，这次的结果进一步证实了孙立恩的想法。“心率90，血压收缩压95毫米汞柱，舒张压70毫米汞柱。”这个血压参数基本已经到了正常血压的下限。李丰民的血压确实正在逐步下降。
“马上叫救护车，他得赶紧去医院。”孙立恩的眉头皱了起来。虽然不能马上判断出这种变化是否会危及生命，但不论是出于职业敏感，还是出于诊断需要，李丰民都应该马上去医院接受进一步检查才对。
“小孙，你看出什么问题来了？”那个白白胖胖的老头皱着眉头问道，虽然问诊的时候没有问的太详细，但他们都觉得李丰民没什么大碍。就连老李自己也没觉得有什么严重的不适。
“现在还不好说，但这个血压下降的趋势很不好。”孙立恩答道，他直接叫来了救生员，让他马上去联系救护车，自己则开始触诊起了李丰民的腹部。“我怀疑可能有内出血。”
“内出血？”周围一群专家同时皱起了眉头，“没有凝血障碍，没有外伤，没有冲击，哪儿来的内出血？”
孙立恩皱着眉头检查着，“不知道。但是这种稳定血压下降，我只能想到内出血。”他在李丰民的肚子上仔细敲着，“还是去医院吧。如果没有问题就当虚惊一场，但要是真有内出血，按照这个血压下降速度，等他出现了失血过多的症状之后就来不及了。”
孙立恩把话说的很直白，反正在场的都是同行。哪怕不是急诊科或者麻醉出身，他们也应该明白这个很简单的道理——虚惊一场总比有惊无险，甚至危险来临好得多。
虽然周围的专家们都对孙立恩的诊断不是很认可，但毕竟小孙医生说的话挺在理。如果老李没事，大不了大家以后在饭桌上笑话笑话孙立恩小题大做。可要是李丰民真的像孙立恩说的那样，出现了严重而且隐蔽的内出血而且还没去医院，那以后谁都笑不出来——这是会死人的！
三亚的医院得到了通知，救护车正在开往酒店的路上。而李丰民也表现出了不太寻常的症状，他觉得左腿根部有些胀痛。不过还在可以忍耐的范围内。
“给他找两条浴巾过来。”胡佳叫来了一旁一脸紧张待命的酒店经理。她注意到了李丰民的脸色有些发白，而且似乎还有轻微的颤抖。可现在的三亚气温在27度左右，按理来说不该觉得冷。
“是内出血。”围观着的专家们终于认可了孙立恩的诊断。脸色发白，呼吸急促，这都是失血过多，即将进入休克的典型症状。
但是最重要的问题还没找到，出血点，出血位置究竟在什么地方？
孙立恩开始了第五次详细查体。等他按压到了李丰民的左下腹之后，李丰民就开始叫起了疼，并且松开手之后，孙立恩又清晰的听到了从李丰民嘴里传出的呻吟。
左下腹压痛，反跳痛阳性。孙立恩差点高兴的喊出来，这次的触诊收货太大了，他不光确定有了李丰民身上的左下腹有压痛和反跳痛，而且从坚硬的手感上他也能肯定，李丰民有明显的腹肌紧张。
没错，内出血，而且位置就在右下腹的位置上。
周围的专家一片哗然。而就在这通热闹中，胡佳迅速趴在了李丰民身旁急声问道，“你有没有什么过敏？有没有糖尿病高血压或者其他的老毛病？”
李丰民有些迟钝的转过头来，对胡佳摇了摇头，“没有。”
“有没有做过其他手术？身体内有没有植入过金属？”胡佳一边问着，一边迅速的把手搭在了李丰民的脖子上，开始确认他的颈动脉搏动情况。
“十几年前……做过胃穿孔修补。”李丰民低声道，“没……有……植入。”
他的意识开始淡漠了起来。
“救护车还有多久能到？”围观的专家们已经开始着急了，大家都不是菜鸟，看李丰民的情况他们就知道，老李这次可能要遭。“有没有担架？赶紧把人抬到门口去！”
孙立恩忽然问道，“有没有止血带？绳子也行！”他必须马上做点什么，不然李丰民很可能会在救护车上就因为失血过多而丧命。
胡佳毫不犹豫的摘下了自己用来扎头发的发箍，在发现孙立恩是准备扎住李丰民的双下肢阻止静脉回流后，胡佳意识到自己的那根发箍根本不够用的。她着急的看了一圈身周，看到了穿着西装赶来的两位酒店经理，顿时大喜过望。“你们两个，把领带摘下来！”
李丰民当然是静脉破裂导致的内出血，如果是动脉破裂，他早就死了。但真正的问题在于，孙立恩也不清楚李丰民到底是哪根静脉的什么位置出现了破裂。从胀痛的部位判断，髂静脉和股深静脉甚至盆腔静脉都有可能。如果是髂静脉或者盆腔静脉，那阻止股静脉回流的作用就相对要差一些。但这毕竟也是唯一可行的方案了——总不能就在这种地方紧急开腹做探查，没有血浆支持，现在开腹哪怕马上找到了出血点，李丰民还是得死。
第七十一章 紧急手术
时间过的很慢，慢到骂人的地步。平心而论，也不是每个救护车司机都能把车开的像首都的那个“王哥”一样不要命。而酒店距离三亚最近的医院也有个十几公里的距离，确实不是那么容易就能得到紧急医疗服务的。
“怎么办？”孙立恩看着李丰民头上出现的“失血”状态开始着急。尽管用两条领带紧紧扎住了李丰民的大腿根部，但这也只能阻止一小部分的血液回流。如果他是高位静脉破裂导致的内出血而不是股静脉的话，那大腿根部的止血效果绝对好不到什么地方去——股静脉回流受限的话，可能会导致其他静脉出现代偿回流。“这么等下去不行，救护车还有多久能到？”
一旁紧张的要死的酒店经理连忙答道，“刚才问过了，大概还要十五分钟。”
孙立恩大概算了一下，这就意味着，等到救护车赶到酒店，把人装回车上马上就往医院开，至少也还要个三十分钟以上。三十分钟！可李丰民恐怕等不了三十分钟了，按照现在的出血速度估算，再过三十分钟，李丰民就得把所有的血都流干到肚子里去。
孙立恩深吸了两口气，对着一旁的众多专家们问道，“各位老师，继续等下去的话，患者会有生命危险。得马上做开腹探查手术才行。”
几位专家对视一眼，一了点头。那个和李丰民看上去挺熟的白胖子直接道，“凑个手术团队出来没问题，但是得马上解决器械问题。至少得找把刀，再找几根针来。”他眯着眼睛看了看还算灯火通明的泳池摇头道，“这里的光照情况不行，得补充一下照明。”
紧急情况下，谁都顾不上什么术前准备指南了。哪怕没有血浆支持，也得先止住李丰民的内出血才行。
“我们……我们马上准备！”不愧是超五星级水准的酒店，酒店经理马上就答应了下来。“一楼的大会议室灯光充足，还有舞台上用的射灯！”
一群人七手八脚的把李丰民抬到了担架上，然后由两名救生员和两名保安抬着担架就往大会议室冲去。
“我记着中午是不是武田在一楼进门的地方搞过一个医疗器械的展示？”孙立恩忽然想到了一个重点，他一边跑着，一边朝着胡佳问道，“你去找一趟王天琪，让她把所有的器械都拿过来！”不管具体是什么器械，哪怕只是一柄手术刀，都有可能极大的增加李丰民的存活几率——用中式方片大菜刀开腹，哪怕准备手术的外科专家们敢用，孙立恩也怕老头子们拎不动菜刀，顺手切到了李丰民的其他器官。
“别让小姑娘去了，找个保安吧，他们跑的快。”急匆匆跟在队伍后面的老头子们好心提醒道。
“就让她去！”孙立恩下了决定，“她是器械护士！”
胡佳朝着孙立恩点了点头，转身朝着消防通道快速跑去。王天琪的房间在二楼，距离一楼的大会议室不远。
大会议室就是孙立恩中午怒喷三傻的地方。几个年轻力壮的小伙子抬着担架以百米冲刺的速度冲上了舞台。并且在医生们的指挥下把桌上腾出了一片空档。桌子上摆着的名牌被他们顺手甩到了地上。印着“首都国华医疗集团张易董事长”的牌子，正好砸在了孙立恩的脚上。
“快，去多找些浴巾来，要尽量干净的。”白胖子看上去应该是外科专家，在保安们着急调整舞台射灯角度的时候，他直接接管了所有的治疗流程。“把浴巾剪成大概一巴掌大的块送来，大概送个三十块过来就够了。”
孙立恩对外科手术帮不上什么忙，但他的状态栏现在差不多能够充当起心肺监护仪的作用。
酒店经理送来了两瓶挺有名的国产高度酒琅琊台，以及一整瓶的生命之水伏特加。
“医药箱里只有碘酒，我记得碘酒不能直接在人身体里消毒，这些酒精您看看有没有用。”酒店经理把三瓶酒塞到了孙立恩手里，而孙立恩也有些诧异的看了一眼这个酒店经理。
传统的碘酒只能给皮肤消毒，不能直接接触黏膜。而且碘酒不可以进行大范围消毒，否则有可能导致患者的皮肤大量吸收碘从而导致碘中毒。为了防止这一情况，则需要在使用碘酒之后，再用70浓度的酒精擦拭碘酒消毒过的区域，从而达到“脱碘”的效果。
“别用碘酒了，那玩意太麻烦。”接管了现场的白胖子一挥手，“直接上酒精擦就行。”
酒店保安一阵狂奔冲入了会议室，手里捧着一个塑料袋，“剪好的浴巾送来了！”保安前脚刚到，胡佳后脚就跟了进来。“有缝合线和持针器，还有五把手术刀，两把手术剪，两盒tachosil贴片，不过他们没有牵引钩，也没有注射器和引流器……哦对了，我还找来了两个弯盘。”
“止血钳都没有？”白胖子皱了皱眉头，“算了，应该勉强能用。”他看了一眼基本完成消毒的李丰民，“连个口罩都没有，着身子做手术我这也是第一次。老李，看你造化了啊。”他示意胡佳站在自己对面，“记录时间，开始手术。手术刀！”
在这种环境下要记录时间那根本就是不可能的事情，说白了这就是白胖老头的习惯性发言而已。
舞台上，好几盏射灯从多个角度照射到了被当成手术台的桌子上。一群只穿了一条游泳裤，身上还在往下滴酒的中老年人围在一起，正在进行一台极其简陋，但又极其重要的急诊手术。孙立恩因为没用琅琊台洗手，所以为了减少可能的污染站的远了一点。而在稍远的位置看过去，这个场面确实非常有冲击力，就仿佛是在舞台上进行一场以生命为赌注�
