医旅研途-第116部分
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护目镜和防护服能盖主人,却遮不住眼睛啊。
所谓眼睛是心里的窗户,周野吾从马大波的那对窗户里看出了火药味很浓的敌意!
“我这是得罪他了?还是他斗鸡眼?”
周野吾有些不解。1
第254章 三年专硕的专业能力
周野吾虽然心里有些小变扭。
不过马大波上前去一波问诊下来,倒是让周野吾也倒吸一口凉气,感慨研究生的水平就是不一样,问的那是相当仔细。
有些小细节,就连周野吾都觉得很妙啊。
像什么疫区的停留史和疫苗接种史等,这些经常连周野吾都忽略了。
马大波问完后,陈日源让他汇报病史。
这还是周野吾第一次见到问完病史后还需要汇报病史的,如果所料不错,看来陈叔是要把这次当教学查房了啊。
周野吾捏了捏指尖,薄膜手套上不知道啥时候竟然出了些汗。
除了这些从身体里流逝的水分以外,他感觉的更多的是流逝的时间!
时间也在不断地流走啊,他现在用的都是自己夜班下的时间去参加教学查房啊,估计这波查完房,他都能直接吃晚饭了。
他正焦急晚饭吃什么的时候,食堂会不会加个水蒸蛋和白切鸡之类的时候,马大波开始上前汇报病史了。
马大波有条有理地汇报着。
“患者男性,53岁,工人,主诉是呼吸困难15小时,加重3小时。”
“患者15小时前无明显诱因出现胸闷、呼吸困难,并在吸入冷空气后自觉症状加重,无咳嗽、咳痰,无发热、胸痛”
周野吾虽然分了心,可是还是仔细地听着。
据马大波这样的病史汇报来看,这个患者是15小时前出现的呼吸困难症状。
然后大概3小时前睡眠时感到呼吸困难而憋醒,伴有心悸。
病人叫徐阳高,既往体健,否认高血压、糖尿病及冠心病等,否认传染病及其接触史,否认药物过敏史,无烟酒嗜好。否认月经史。
徐阳高感到胸闷和呼吸费力的前2天饮食就差,并且经常感道莫名其妙的心悸,随之而来就是喘不上气。
然后在急诊的时候徐阳高是自己一个人行走来诊,候诊时有很经典的下蹲位,然后急诊医生让其上诊床接受查体的时候,他动作竟然还挺迅速!
平卧于诊床,没有呼吸困难加重,但总觉得风很大,然后感到身上很冷!
周野吾分析着这些病史,尤其是后面那个害怕风大,感觉身上冷的时候,眉头一皱,心中有了些许的猜想。
他站在一旁一声不吭,静静地看着马大波趾高气扬的装逼。
这个病人确实不难!
凭着马大波的三年研究生和两年规培经历,应该还算是绰绰有余吧!
虽然周野吾也不喜欢看着马大波在大家面前出尽风头的样子,可是还是忍下来了,毕竟这是治病救人,不是装逼大赛!
他怎么能让自己那些狭隘的想法去左右自己呢?
听完马大波汇报病史后,陈日源又让他去查体。
毕竟是研究生啊,那查体的水平和速度是丝毫不差的,几乎五分钟就查完了差不多所有的情况。
“体温36﹒2℃,HR 90次分,BP 12080Hg,脉氧100未吸氧,这些护士站就有的,你把其他查体结果汇报给我们听吧。”陈日源也是给马大波省了些事情,不然要是什么体温和血压再测起来,那又要去那血压计什么的,简直麻烦。
这点其实让周野吾也是很不喜欢的一个教学查房的临床查体过程。
教学查房终究还是偏带教模式的!和临床模式有些差别。
这病人边上不都摆着监护仪嘛,直接一按就有血压和心率了,如果接着指脉仪,那连血氧饱和度都有了
然后教学查房查体又要拿血压计复测一遍,这不是捣蛋嘛。
有时候周野吾都有些看不惯教学查房里的一些繁缛节了。
不过终究是为了让更多的人去学习病人处理的一个正确过程,虽然麻烦,但本意是好的。
“患者神志清,精神可,皮肤眼睑结膜无苍白及瘀点、瘀斑,双肺听诊呼吸音清,无明显干湿罗音,心律齐,无杂音及额外心音,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌力正常,病理征未引出。”
马大波估计将声音说的很大,显得自己很威严。
他本来就1米8的个子,然后如果声音变大,确实在病房内就显得有些威严了!
他说完后还不忘记收尾道:“余患者不配合,未查。”
马大波的表现让周野吾都眼前一亮,觉得确实相当专业了。
基本上面面俱到。
他不禁对于研究生的生活也更加向往了。
既然前面已经算是跌落谷底,但考研就是日后改变命运的一个绝佳机会了!
考研对于大多数学医的人来说除了学历的镀金,更加也是一个翻身打地主的机会!
尤其是大专医学生,不考研,那很大概率就是要在卫生院里上班或者在民营医院上班。
卫生院里看太阳?
民营医院里做累死累活还吃力不讨好的社畜?
无论哪一个都不是周野吾此刻想要的。
而且现在受到了陈日源和这么多人的鼓励和赞赏,周野吾更觉得自己“命不该绝”,人生自然是绝处逢生。
“行到水穷处,坐看云起时。”周野吾看过太多废材逆袭的案例了,虽然很鸡汤,但是确实给了他不少的鼓励。
马大波还在持续输出。
查体汇报,病史汇报,赢得了在场所有人的赞许的目光。
就连一直很讨厌他的余诗雅都撅着樱桃小嘴,很不服输地道:“哼,要是本姑娘在学校也好好学习,肯定比你强!”
这话听得周野吾都差点吃饱了。。。。
人生可没有如果
哪来的那么多意淫的幻想。
周野吾偷笑着。
他还是忍不住发出咯咯的笑声。
因为余诗雅实在是太逗了!他撅起嘴的时候,竟然还在吹自己面前的刘海!
实在是有些调皮!
“小吾,等下去羞辱他一顿,我知道你专业能力肯定比他强!”
余诗雅见周野吾听到了自己说的话,也是一点都不害臊,反而鼓动周野吾去挑战马大波。
周野吾傻了,轻声笑着:“大波兄,已经讲得想当完美了,臣妾自认做不到啊。”
“不过”
“不过什么?”
“不过他真的有个地方汇报病史的时候错了。”
第255章 徐阳高的病情
余诗雅听到马大波竟然有犯错,更加激动了。
“那你快说说这个马博士到底哪里出错了。”
“让他出丑。”
“让他出丑。”
余诗雅眼睛里闪露着精芒,说话的声音里也更加激动了。
关键是她一激动,嗓门就有些失控了,声音放大了。
此刻陈日源、孙军和胡桓都齐刷刷地转过来盯着余诗雅的防护面罩看着。
“啥玩意?诗雅你刚刚说什么?”孙军最先问道。
其实前面三个主任位置靠前,听得不太灵清。
洛冰看到这尴尬的一幕,连忙扯了扯余诗雅的袖子,暗示她不要再bb了。
可余诗雅竟然清了清嗓子,声音反而变得高亢起来:“呃,我是觉得那个马大波的汇报病史有个地方出错了!”
周野吾在一旁快要没眼看了。
但是仔细一想,忽然一股莫名的危机感向他席卷而来。
女人的第三感很准,可周野吾对那种危机感的预判也是相当稳。
“难道又要发生什么事情了?”他自顾自地滑动着手上的平板去看徐阳高的检查报告。
急诊那边把该做的检查也算是勉强做了,值得感慨啊,终于省心了一次,超额完成任务,把其他的心脏B超啥的都查了一遍。
尤其是看到结核抗体的时候,周野吾感动的都要哭了。
之前急诊有段时间,都不爱查病人的结核抗体的,还是他对陈日源再三反应,陈日源再向急诊科主任再三反应,才常规查了结核抗体!
因为临平医院的运转实在是刚刚开始,所以很多大医院常查的项目就都漏了。
这个结核抗体就很重要,要是弄个新G病毒阳性加上肺结核的病人进病区来,六病区估计要被真吐了
“你倒是说哪里错啊。”孙军有些着急起来了,余诗雅说完有问题后,竟然开始不吭声了。
她沉默了大概五分钟后,终于做出了第一个举动!
她缓缓的将手指举向周野吾:“小吾也知道的,他来说!是他告诉我的!”
周野吾的脸顿时绿了。
在场所有的人都看向了周野吾。
洛冰咳嗽一声,拉着余诗雅往后退去,这波真的是太坑队友了!
连她都觉得有些羞耻了!
可余诗雅脸上却是一脸单纯的样子,她睁着水灵灵的大眼睛,可怜兮兮地看着周野吾。
她还侧身轻声道:“小吾,快帮忙,就靠你了打倒马大波那个王八蛋!”
周野吾叹了口气。
“嘶,这关我啥事。”他深吸了口凉气,心里五味杂陈。
这个时候站在最前面的马大波听了个半点,但是知道是周野吾说自己病史有问题!
他扯了扯嘴角,不屑地冷笑一声,顿时有些没好气道:“呵呵,那周医生,你来说说我什么地方出错了。”
空气中火药味十足啊。
是个人都感觉到了场面极度炸了,尴尬可以打到99分啊!
还有1分尴尬因为周野吾脸皮够厚,所以觉得还算小场面
“我不是说你错,我意思是有些小瑕疵。”
周野吾有些费力地解释着,但是忽然不知道该怎么说才好。
陈日源见到这个场面,笑眯眯地道:“交流,有什么问题就指出来,本来教学查房就是互相学习的一个过程。”
孙军和胡桓也是小迷弟一般在一旁点头,表示陈日源说的都是对的!
那两个人的眼神也是无处安放,因为马大波怒气十足啊。
孙军隐约都觉得自己可能要拉架了。
周野吾叹息一声:“那好吧。”
既然如此,那也就只能直说了。
其实错的地方也确实是很小的一个细节。
周野吾心中真是一万只大象飞奔过,心田都蹂躏的不成样子了。
这诗雅妹子也是真坑,竟然把这么烫手的山芋交到自己手里。
这件事情里他也学到了一件事情,千万不能多嘴!
他凄凉地看了一眼余诗雅。
“一个男的会有月经史?”
周野吾的声音响起在空气中。
他那独特而带着淡淡忧伤气质的声音响起在空气之中的时候,整个房间都安静了。
对啊,男的怎么有月经史呢。
陈日源、孙军和胡桓都点点头。
他们也是确实疏忽了,回想起马大波所汇报的病史时,此刻那句无月经史显得格外刺眼!
像月经史这个问出来的时候实在是有些过分了啊!
一个男的你问他月经史?
关键是不是口误,是真问了。
周野吾听得真切,不过三个主任是没注意到当时病人的表情。
就连马大波自己都忽然意思到这个问题。
翻车了
“我”他忽然有些怔住了。
当时片刻还是强装镇定,强行稳住了气场:“所以他无月经史啊,理论上讲我没有错,我这么问只是严谨,如果他是个”
马大波没有继续说下去,声音压得很低。
“如果他是个女的呢。”
这话说出来的时候,大家都哑口无言了。
余诗雅听见这个理由,直接笑出了声。
原本他就有些不满马大波平日里老是歧视她们这些本科生。
“对,你说的都对。”
“你说得对,但是梵蒂冈的常住人口有800人,同时澳大利亚就有4700万只袋鼠,如果袋鼠决定入侵梵蒂冈,那么每一个梵蒂冈人要打58750只袋鼠,你不知道,你不在乎,你只关心你自己。”
余诗雅一波言论,震惊四座!
陈日源还没听明白,但是情不自禁就跟着一旁的孙军和胡桓,微微点了点头。
你说的多,你牛逼!
这个时候马大波脸都气紫了。
这余诗雅真的是不给自己留面子。
既然如此,那他就干脆倔到底了!
“你说我只关心自己,那你呢?”
“你说得对,但澳大利亚袋鼠去梵蒂冈要跨越大洋,它们之间的直线距离有14390公里,如果澳大利亚袋鼠决定入侵梵蒂冈,那它们要游泳过洋攀爬山脉,两地之间的距离可能使它们全军覆没,你不知道,你只在乎你的梵蒂冈!”
周野吾和洛冰看着两人,傻眼了。
牛逼
这都能怼起来。
陈日源、孙军和胡桓也是没缓过来,不知道两人在讲啥。
此刻,周野吾突然道:“那啥,袋鼠现不讨论了,你们看病人的血氧饱和度,好像就90了。”
第256章 谁才是真正的优秀规培生
陈日源的话让马大波有些微微眼神呆滞。
补充?
仔细想想?
他心想自己难道讲的还不够完美吗?
就凭周野吾那点临床经验难道还能讲出来不成?
撑死就是会背几段书本内容的大专规培生,怎么可能会超过自己嘛。
马大波在面罩内冷笑一声。
外面戴个面具,做人都舒服多了,不用不开心也憋着。
就算躲在防护服里偷笑,谁又能看出来呢?
……
“小吾你有补充吗?”陈日源见周野吾有些出神,又重复了一遍道。
周野吾还在看着辅助检查,思考着马大波问出来的病史细节。
“没有就算了吧,还装什么呢,看个看病历至于那么久吗?”马大波小声碎碎念着。
他故意将声音讲的很小,只有在他旁边的洛冰能听见。
洛冰有些微微怒色,眉骨森然,一点都不愿意去搭理身边的马大波。
过了几十秒……
周野吾干咳一声,沉吟片刻似乎得出了什么结论一般。
他的双眸似乎充满了光,就像像发现了一片新大陆。
“陈叔