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第132部分

医旅研途-第132部分

小说: 医旅研途 字数: 每页4000字

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    周野吾也是知道自己和这个马大波之前是有些结怨的,趁着现在没人,他就想缓和下两人之间的剑拔弩张的敌意。

    “大波师兄啊,我有个建议,你可以抽一个血培养的,说不定效果会不错。”周野吾半开玩笑地提醒道。

    是的,这种病人做血培养或许会有不一样的效果。

    血培养还能检测出感染的细菌,对于病人的治疗而言,有一定的效果。

    马大波听到周野吾的建议,不但没有感激,反而冷嘲热讽道:“你在教我做事吗?你执业证有了吗?”

    周野吾被这么说,心里也有些不乐意了。

    怪我咯?

    好心当成驴肝肺。

    23

 第291章

    钱龙的查体也是查了快10来分钟,在后面站着的周野吾看着都觉地有些累了。

    他忽然有些心疼起马大波了

    咋就遇到了这能唠嗑的病人呢。

    钱龙就像学相声的意义,一直就和马大波互动。

    马大波不管手放在哪里,钱龙都会很痒的样子,一边喊着:“痒痒痒”

    “配合下,马上查完,就再查下肌力就好。”

    “好,啊,我怎么没力气的,我是不是没肌力。”

    “”

    马大波查完所有的项目后,长舒一口气,早知道还不如不接这单。

    他这面相是不好吗?运气这么背!

    问完所有的病史,大家就又重新回到了医生办公室。

    “大波啊,检查和检验都开掉吧,等这个病人结果出来,我们再继续讨论下病情。”陈日源坐在椅子上,打开钱龙的病例刷新了下医嘱,最终还是没有开医嘱。

    他想把开医嘱这个机会留给马大波,对于小医生而言最要学的就是要开医嘱。

    马大波原本被钱龙气的要死,现在一听到要开医嘱,心情瞬间好多了。

    自从上次那个男病人问了月经史以后,他一度成为科室的笑柄。

    现在机会来了!翻身改命的机会就在眼前

    他怎么能够不珍惜呢。

    “好,主任,我觉得钱龙这个可能还是要考虑新G肺炎的并发症,我看见献里有不少新G肺炎的病人也有腹痛这样不典型的表现”

    “我先给他上抗生素和护胃的药,然后做痰培养。”

    马大波熟练地开着医嘱。

    这是他接受的第一个病人,之前都是每天查房对症支持治疗,这次终于能完整处理一个病人了。

    “大波好好干,一雪前耻啊。”余诗雅偷笑着在马大波旁边吧嘀咕了一句。

    马大波一听这话,脸都要气绿了。

    “让你以前老怼我,还不允许我怼你了?落井下石这本领可还是你这学的呢。”余诗雅笑得很灿烂,一脸得意的看着马大波。

    现在这种情况下,他真的是都无力还嘴了。

    “别打扰大波开医嘱了,小诗雅,医嘱开完没啊。”孙军见到马大波被欺负,也是稍微意思了两句。

    余诗雅坏笑着点点头:“好的,孙主任。”

    这一声阴阳怪气的“孙主任”,差点被正在喝水的孙军给吓到喷射性呕吐。

    “孙主任,你咋还呛着了呢,是哪根筋不对了吗?该不会是脑子有问题吧。”胡桓也学着余诗雅的口气,照葫芦画瓢,一模一样地嘲讽了一遍孙军。

    孙军:“你,老胡啊,你咋每天都要欺负我呢?烈女怕缠郎,我就怕你爱上我哟。”

    胡桓冷笑一声,他将声音拖得很长,最后只吐出两个冰冷无情的字眼:“贱人。”

    马大波写完病史,医嘱开完。

    他心满意足地看着自己的医嘱杰作。

    血常规、肝肾功能、电解质、CRP、免疫球蛋白、降钙素原、病毒全套,还有胸部CT

    他就不不想自己还能漏了啥不成。

    马大波双手放在键盘上,忽然看眼周野吾,突然想起了什么。

    “对,就是还有甲状腺B超。”

    上次周野吾没开甲状腺B超延误了柳金花治疗病程的事情,他可还一直放在心上呢。

    马大波又迅速地把甲状腺B超给补上了,“大功告成。”

    “主任,我这边已经都好了,你要不看下医嘱。”马大波朝陈日源招呼道。

    “我看了,该开的都开了辛苦了。”陈日源看着医嘱显得很满意。

    马大波心中也是别提有多开心了。

    自从来到六病区,他就一直生活在周野吾的光芒下,始终没有得到陈日源的赏识,现在虽然只是短短的一句赞赏的话,但是他心中还是无比的开心。

    “谢谢主任”他忽然有些辛酸地说道。

    他曾经也是武汉人民医院感染科病区里的宠儿啊,没想现在竟然被一个专科生给打败了。

    马大波始终还是在心里不服周野吾。

    凭什么他一个大专生比我还牛?

    我到底差他哪里了?

    他不是也失误过吗?

    马大波总觉得大家对他更挑剔。

    大约是下午一点的时候,钱龙的化验单和检查单才悉数都出来。

    周野吾原本在写病程,忽然右上角提示有病人新报告单,他下意识就点了进去。

    点了进去才发现是钱龙的报告单和检验单。

    “大波师兄,你的钱龙报告单出来了。”周野吾好心提醒到对面在翻阅资料的马大波。

    马大波虽然嘴巴有些刻薄,但是确也是爱看书的一个人。

    为了钱龙,他也是查了很多献资料。

    马大波听到后,冷冷地“嗯”了一声,才点开报告单。

    血常规:红细胞计数:493 1012L ;血红蛋白:174 gL,白细胞计数:80 109L,中性粒细胞939,PLT 69 109L,C反应蛋白快:1421 gL。ESR 24 h。

    肝功能:ALT :60 UL ,AST :91 UL ,GGT :369 UL ,AKP :71 UL ,TBIL :596 uoL ,DBIL :425 uoL ,bsp;:8097 IUL ,TBA :217 uoL ,A :400 ,G :288 gL 。

    肾功能:UR :77 oL ,bsp;:85 uoL,UA :615 uoL 。

    免疫球蛋白:IgM: 155 gL ,IgG: 1084 gL ,IgA : 304 gL ,bsp;106 gL ,bsp;029 gL 。

    降钙素原Pbsp;;2000 ngL,IL6 : 108 pg。

    病毒全套,自身免疫系列

    胸部CT:双肺纹理增多,间质性改变。上腹CT:脂肪肝。

    “CRP和PCT都有些高,看起来更像是细菌性引起的感染。”马大宝对着这化验单道。

    此时办公室里还只有马大波和周野吾,其他人都还没来。

    周野吾也是知道自己和这个马大波之前是有些结怨的,趁着现在没人,他就想缓和下两人之间的剑拔弩张的敌意。

    “大波师兄啊,我有个建议,你可以抽一个血培养的,说不定效果会不错。”周野吾半开玩笑地提醒道。

    是的,这种病人做血培养或许会有不一样的效果。

    血培养还能检测出感染的细菌,对于病人的治疗而言,有一定的效果。

    马大波听到周野吾的建议,不但没有感激,反而冷嘲热讽道:“你在教我做事吗?你执业证有了吗?”

    周野吾被这么说,心里也有些不乐意了。

    怪我咯?

    好心当成驴肝肺。

    2

 第292章 看培养出啥玩意

    周野吾缓缓地走进钱龙所在的病房。

    他忽然都不知道该怎么开口了。

    天呐,我该怎么说。

    想着这李晓兰才刚刚被钱龙骂哭,就知道他现在一定还在气头上,脾气肯定很差!

    “看来要是一场恶战了”周野吾扼腕叹息道,整个的脸色都有些沮丧起来。

    陈日源在后面给他打气道:“放心吧,这不是还有我吗?而且处理医患关系这种事情你必须要适应,迟早都要面对的,和病人的沟通交流一定要进退有度。”

    周野吾有些不理解这个交流的进退有度到底是啥意思。

    他想着孙军看起来也没有进退有度啊,反而直接都是凶病人,直接威慑住病人了。

    “可别和咱们孙主任学,医疗虽然不是服务行业,但是也要尽量让病人满意。”陈日源语重心长道。

    此时周野吾也是铆足了劲,管他三七二十一,干就完事了。

    他可管不了那么多了!

    现在是箭在弦上,不得不发了!

    他回头有些心虚地看了一眼陈日源,多希望此刻陈日源能直接挺身而出,直接去和这个钱龙交流下血培养

    这样他就不用去和钱龙交涉了。

    可是显然这是不可能的!

    陈日源是有意为之,摆明了就是要训练周野吾和病人的交际能力,甚至可以说是一个测试和考验。

    “我要是和病人大战三百回合,陈叔你一定要救我。”周野吾有些没有底气地说道。

    虽然是有点玩笑话的意味,但是他的心里也真的是没有底。

    陈日源点点头,揉了揉他的肩,试图能让他的肌肉稍微放松点。

    双肩得到放松,压力也骤然消散了些许。

    一前一后,周野吾在前朝钱龙走去,而陈日源缓缓地跟在身后。

    走在前面的周野吾忽然觉得这防护服穿在自己身上有点窒息和发紧了。

    “我他娘的是已经开始紧张起来了吗?”他觉得要是陈日源没有什么医患关系还好,现在被陈叔弄得他是真的有些紧张起来了。

    他都有点害怕钱龙直接从病床上挣扎起来,要和他单挑了

    “咳咳。”周野吾清了清嗓子。

    一进门,他就看见钱龙已经睁着大眼睛在盯着自己了。

    “你们来干什么?”钱龙似乎有些猜出周野吾和陈日源的来意,态度显得有些懒散。

    周野吾只恨这个时候孙军没在啊,不然岂有你猖狂的时候,分分钟锤你!

    为了完成陈日源交代的事情,周野吾也是强忍着情绪,不理会钱龙语气里那种明显的不尊重。

    周野吾:“就是我是过来跟你说下你抽血培养的事情的。”

    钱龙一听是血培养的事情顿时就有些来气了,原本他对陈日源还是有些忌惮的,但是看见是年轻医生周野吾上前来说话,所以明显就变得有些不礼貌了:“做做做,整天做这些乱七八糟的检查有什么用,我都新G了抽这些血还有什么用,还不如用这些钱给我买个好墓地。”

    “新G现在我们都是在积极治疗,而且考虑你没有基础毛病,所以说像你所说的生命危险这样是可能性很小的。”

    “可能性很小?你以为我不看新闻吗?全国都死了很多人了。”

    “是的,但是那些大部分都是老年病人,而且是身上本身就有基础毛病比较重的。”

    “我反正不抽血,你们自己看着办吧,我可不想花这冤枉钱。”

    “我们这边肯定是建议你最好做这个血培养的,因为血培养能了解引起菌血症的不同途径有助于诊断和解释,然后知道具体的感染菌。”

    周野吾虽然和努力地想要和钱龙好好的沟通,奈何钱龙是一句话都没听进去,丝毫不理会周野吾所说的话,就是一直和他刚着。

    “你真的最好还是要作这个检查的。”周野吾真的是使劲浑身解数发现也奈何不了面前这个中男人了。

    可是血培养又必须做的。

    菌血症通常来源于以下部位的感染,其中泌尿生殖道为25,呼吸道为20,脓肿为10,外科伤口为5,胆道感染为5,其他已知部位的感染为10,未知部位的感染为25。

    而不知道感染部位的时候,做个血培养不仅明确细菌,还能明确感染源,这不是何乐而不为的事情吗?

    周野吾皱了皱眉。

    陈叔可还在后面满怀期待的能看见他解决问题呢

    就在他心烦意乱不知道该怎么解决的时候。

    钱龙又开始唠叨道:“就知道让我花钱,做这个做那,所有的医生都是一个样,戏血鬼!”

    钱龙语气变得有些粗暴起来,显得对医者很不尊重。

    就连周野吾身后的陈日源,平日里一向不动声色,喜怒不显于脸色,都有些要受不了这个家伙了。

    陈日源差点就想亲自交涉!

    就在这个时候,钱龙的话似乎也攻击到了周野吾的底线。

    为什么做个检查都能扯到医生都是吸血鬼呢?

    难道医患关系就是这样吗?

    医生兢兢业业的去治病救人,换来的确实这样的不理解?

    真是吃你家大米了。

    想着医生也是享有事业编的人,结果在病人眼前竟然就是个屠夫刽子手

    周野吾都有些受不了了。

    他微怒,直接厉声道:“所以我们收了你什么钱?再三强调过你是明确新G阳性的病人,国家会报销大部分的,几乎就是免费的用药治疗!”

    “还有你如果不做血培养,那就签字拒绝,后果自负!”

    “至于你这样评价我们医护人员是吸血鬼,我觉得你已经是在侮辱和挑战整个医疗行业,深甚至是在嘲笑来武汉抗疫的所有志愿者,我会上报公安系统,你不接受治疗可以,那就去监狱医院里隔离吧。”

    周野吾眼神变得杀戾起来,整个人都已经被钱龙的态度所激怒。

    人人都有底线。

    而周野吾的底线就是医者整个身份,底线也是对医疗行业的热爱,对所有医护人员的尊重。

    可面对眼前这样肆无忌惮谩骂的“刁民”,他气的真2是肺都要炸了!

    钱龙见状后,看见周野吾发火,瞬间也是怂了。

    特别是最后那个监狱医院。

    他听得人都慌死了

    “我做血培养,我做血培养!我道歉!”

    “对不起!”

 第293章 好日子

    周野吾缓缓地走进钱龙所在的病房。

    他忽然都不知道该怎么开口了。

    天呐,我该怎么说。

    想着这李晓兰才刚刚被钱龙骂哭,就知道他现在一定还在气头上,脾气肯定很差!

    “看来要是一场恶战了”周野吾扼腕叹息道,整个的脸色都有些沮丧起来。

    陈日源在后面给他打气道:“放心吧,这不是还有我吗?而且处理医患关系这种事情你必须要适应,迟早都要面对的,和病人的沟通交流一定要进退有度。”

    周野吾有些不理解这个交流的进退有度到底是啥意思。

    他想着孙军看起来也没有进退有度啊,反而直接都是凶

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