医旅研途-第170部分
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做吧。
医生开了泻药，清洁肠道，不让吃东西了，以免影响检查效果。
那天赵女士脸色苍白地进入了内镜室。脸色苍白不是因为贫血或者出血，而是真的害怕。好像被推上断头台一样。
不就是个肠镜检查么，没啥大不了，我在外面等你。丈夫暖言安慰。
检查很快做完了。
肠镜医生当时就跟丈夫说了，怀疑是结肠癌可能性大，具体得看病理检查。
这句话犹如五雷轰顶，丈夫当场就吓懵了。等赵女士麻醉清醒后，丈夫把这个可能性告诉了她，但为了减少她的心理负担，说现在还不是最终的诊断，要等病理检查，过几天才能出来结果。
3天后，结果出来了。
结肠癌！
得知这个消息后，赵女士瞬间瘫倒在凳子上，泪珠夺眶而出。她丈夫也是痛心疾首。谁也不想遇到这样的结果。
调整好心态后，他们找到了本地最好的肿瘤医院，找了最好的专门治疗消化道肿瘤的专家，准备殊死一搏。
就在准备进行化疗前，赵女士的身体出现了其他问题。
腹痛加重了！
而且一连几日都没大便了。
整个肚子逐渐鼓了起来。
肿瘤科医生赶紧找了胃肠外科的医生，看看怎么回事，其实即便不找他们，医生也大致知道情况了。病人很有可能是发生了肠梗阻了。
ct看到赵女士的结肠里面有个肿块，肿块导致一部分结肠变窄了，大便无法顺利排出，堆积在肠道内，导致了肠梗阻。时间一长，肠管压力高，动脉供血受到影响，很有可能发生肠穿孔或者肠坏死。
这是最麻烦的并发症了。
外科医生看完赵女士后，说诊断肠梗阻没问题了。而且这时候肯定不适合做化疗放疗等肿瘤方面治疗了，因为现在最紧急的不是肿瘤，而是肿瘤所导致的梗阻，以及梗阻后发生的肠穿孔或者坏死可能。
外科医生轻轻用力压了压赵女士的肚子，赵女士痛得嗷嗷叫。
这是典型的急性腹膜炎表现了，很有可能里面（肠道）有穿孔了，必须紧急手术处理。但因为患者是恶性肿瘤，而且ct看到肝脏也有转移了，是个结肠癌晚期了，任何肿瘤一旦有远处转移都是晚期的了，要治愈是不可能的了，如果早期，肿瘤还局限在肠道，说不定把肠子切掉就能获得痊愈，但现在显然没有机会了。现在手术的目的是接触梗阻，恢复大便，改善换的生活质量了。外科医生皱着眉头把这些坏消息告诉了家属。
赵女士的心情一下子跌落到了冰点。
最开始的一个大便习惯改变，以为是肠胃炎。最后检查出来是个结肠癌，而且还是个有肝转移的结肠癌，意味着晚期了，失去了完整手术切除的机会。现在肚子又有穿孔、坏死可能，整个人生都蒙上了阴影，了无生气。
如果不做手术，估计这几天都扛不过去了。医生说。患者最终会因为肠梗阻、肠穿孔坏疽、感染而休克死掉。
不会有奇迹。医生舒了一口气，缓缓地说了这句。
手术切掉肿瘤，解除梗阻，或许能保留一部分肠管的完整性，或许有机会能让她暂时活下来，但以后的事情还不好说。做不做？当然，患者也有可能在手术台上就没了。
医生把手术的好处，坏处都摊开跟家属讲了。
赵女士丈夫红了眼睛，执笔的手一直在发抖，歪歪扭扭地签下了自己的名字，同意手术，关系一栏写：丈夫。
赵女士被推入了手术台。
无影灯亮起。
外科医生手脚麻利地剖开了赵女士的肚子，果不其然，结肠那边有个大癌肿，而且有段肠管已经严重狭窄了，别说大便过不去，就连水都未必流的过去。整个腹腔都有很多粪水、脓液。
糟糕透顶了。
这样的结肠癌堵着，时刻刺激着赵女士的肠道，所以会有经常上厕所大便的想法，但拉不干净的，拉完又想拉，而且由于肠道变窄了，大便硬生生挤了过去，所以大便变得细长细长的。有时候癌肿会出血，所以大便会带点血。
当某一天肠道完全堵死了，梗阻了，大便过不去了，水也过不去了，整个肚子就开始鼓了起来，肠道开始缺血，部分肠子会由于压力高而穿孔，粪水会流入腹腔，肮脏的粪水合并着细菌肆虐着本该一尘不染的腹腔，患者肚子会剧烈疼痛，腹部肌肉变得僵硬，不停地恶心、呕吐。
外科医生首先把结肠癌的肿块切掉了。
然后切掉一段坏死穿孔的小肠，各自留了造瘘，以后肠内容物直接通过瘘口留到体外，而不再进入肛门了
第379章
心肌梗死？
照理说这样的可能性其实也不高，但是周野吾还是预防意外的去做了个心电图。
不然如果徐天福到时候真的是个心肌梗死，那哭得就是周野吾了！
……
周野吾送完徐天福进入CT室后，自己就赶紧先跑回了急诊的门诊。
他回去的时候，有些尴尬地看着陈日源门前排着长队的病人。
陈日源从人群中也是一眼就认出了周野吾，当他看见周野吾回来，眼睛里露出了光，有些欣喜道：“小吾，你可算是回来了，你的病人都分流到我这了，现在你可算是回来了。”
周野吾有些歉意地看着陈日源，满是歉意：“对不起……陈叔，我刚刚送病人去做胸部CT了。”
陈日源笑眯眯地看着周野吾，轻声“嗯”了一句，然后小声道：“没事，回来就好。”
周野吾连忙就赶紧回到自己的诊室，刷刷地就开始看病人起来，不一会就看完了一个队伍的病人。
“还好都是些感冒咳嗽和简单的头晕头痛。”周野吾心里感激道。
这个急诊班遇到的病人倒还算正常，没有那种需要上手抢救的。
周野吾看完了自己门诊前的病人，正准备松一口气的时候。
这个时候小护士推着徐天福已经回来了。
徐天福看见周野吾，连忙就喊道：“周医生，我做完这个头颅Ct后，头更加痛了！报告结果咋样，那边医生让我们先回来，说你这能电脑上就看到报告单。”
周野吾点点头：“嗯，你先别着急，先坐一旁，我这就去找找报告单。”
徐天福在一旁休息。
周野吾立刻就在门诊系统里寻找徐天福的头颅CT。
他盯着电脑上的图像，有些沉默。
过了一会，周野吾才缓缓道：“没事的，只是有些脑萎缩，还有点腔隙性脑梗塞！”
他心里也是稍微变得放心起来，不过CT做完了，没啥事。
但是有点脑萎缩，还有点腔隙性脑梗塞。
这倒是算不上什么！
小护士朝周野吾抛了个媚眼：“周医生，那没啥事我就先走一步啦。”
周野吾有些意外，他是真的没想到护士姐姐竟然会如此……赤裸裸地挑衅他！
他心中有些吃惊，但是吃惊地同时，只能无奈淡淡一笑：“嗯，多谢。”
难道我真的长得太帅了？
颜值太高看来也是一种痛苦啊。
周野吾在心里唏嘘的时候，思绪都有些分散了。
而这个时候，徐天福的声音打断了周野吾的遐思。
“什么叫做腔隙性脑梗死，严不严重？”徐天福推着轮椅而来，指着电脑上的头颅CT，若有所思。
周野吾无奈地看着徐天福，要是有事，我怎么可能还那么云淡风轻呢？
真是不会看眼色！
周野吾：“腔隙性脑梗塞，就是很小很小的脑部血管闭塞后导致的脑梗死，名字听起来吓人，但其实不严重的，不用担心……”
徐天福看起来还是有些担忧。
周野吾于是干脆又从病理生理和解剖各方面，无死角地去解释了腔隙性脑梗死对人体的危害。
“总结一句话，就是问题不大，你老可别瞎想了，等下高度情绪的压力造成的什么突发紧急意外那才是最让人害怕的。”周野吾最后还不忘记提醒道。
徐天福点点头，表情有些麻木，看起来还是有些担忧。
我都这么跟你讲了……
你还担心！
周野吾气的差点要翻了个白眼。
腔隙性脑梗塞其实听着有脑梗两个字，看起来很恐怖！但是这其实就是个老年人脑萎缩的常见病，也只是脑梗塞里最微不足道的一种。
经常有那种上了年纪的大妈大叔做个CT就能照出这玩意，其实提示不了什么的。
因为腔隙性的脑梗塞发生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，所以病灶在尺寸上还是很小的。
然后因为病灶较小，所以一般来讲危害也很小。
现实生活中因为腔隙性脑梗塞然后突然急症死掉的人是很少的，微乎及微！
……
周野吾看见徐天福还是一副不信任自己的样子。
于是没有办法了，他只能铤而走险，拿出自己的医疗生涯做保证了！
他拍拍胸脯，散发出一股威严的气势：“阿公，你就放心，我用我之前的医疗经历做保证，绝对不会出事的！”
周野吾说完以上诚诚恳恳的话后，忽然又觉得有些不对劲了……
我他娘的哪有这么久的医疗生涯！
我不就是个才干了一年实习和规培几个月的医学菜鸟吗？
周野吾心里露出了一个滑稽的表情。
不过年轻人终究是年轻人啊，有几个人会拿自己的医疗生涯去担保病人的生命安全啊。
临床上基本没几个敢这么做的了！
要是出了点事情，病人不真找你麻烦？但凡出了点事情，赔钱的事情可就找上门来了。
一想到这些，周野吾发现自己还是太年轻，竟然一激动拿了自己的医疗做呀做保证。
不过这之后徐天福倒是真的相信周野吾所说的每一句话了。
“有高血压的老人家，一般做个CT都会看到有腔隙性脑梗塞，或多或少都会有，不碍事的，好好控制血压、控制血糖就行了……不过你的头痛跟这个脑梗塞也没啥关系。”周野吾自言自语道。
也是这一刻开始，他发现了这个问题所在。
这徐天福的头痛原因难道是单纯的高血压所引起的吗？
虽然报告出腔隙性脑梗塞，确实没啥意义。
不过没看到脑出血，周野吾也是稍微放心了。
“既然没有脑出血，那么头痛可能跟血压升高有关系，把血压降低下来可能就会舒服一些了。”
周野吾刚说完话，可可就在这时候，徐天福的情况突然发生变化了。
老人家指着自己的胸口，有些喘不上气来一样，大口大口的含着气道：“周医生，我感觉胸口有点闷，好难受。”
哇靠！
周野吾原本紧绷着的心弦已经松下了，但是听到患者这么一说，内心又咯噔了一下。
一个病人胸闷是再寻常不过的症状了，但周野吾始终觉得徐天福是有问题的，所以他的每一个主诉都会牵动周野吾的心。
呼吸困难……
高血压……
这一切线索组合起来像什么呢？
（
第380章
就在周野吾还在纠结徐天福的血压为何突然升高的时候，徐天福开急迫问道：“周医生，我这个头痛到底是什么情况，真的就是高血压吗？”
不然不是也没其他办法解释了……
周野吾心里也是不知道该作何解释了。
目前来看，高血压的可能性是最大的了。
不然的话如果联系到其他疾病的话，目前来看是不太像的了。
一想到这些，周野吾顿时也是有些无奈起来了。
这该t拿什么解释呢？
不就是一个高血压了吗？
徐天福的眼神里充满着期待，而这个时候周野吾稍微叹了下气。
算了……就先当高血压处理吧！
“我目前分析来看，可能跟你的血压突然增高有关，因为你这血压已经是3级高血压了，收缩压都超过180了！”
“我已经给你开了医嘱，你也不要瞎跑了，我等会让护工把药送过来，等下拿到降压药后你再吃掉看看效果。”
周野吾语气沉重的说完上面这些话后，徐天福有些呆呆地看着周野吾。
他的眼神充满着迷茫。
老人的皮肤本就有些褐色的老年斑，此刻迷茫之时，不经意皱起了眉，就更显得像褶皱的树皮了！
“周医生，我刚刚不是已经吃了一片降压药吗？确定还要再吃吗？”徐天福指着自己那破旧的黑色书包问道。
周野吾自然知道眼前的老人是什么意思，徐天福的意思就是自己已经吃了一片硝苯地平缓释片，那是不是就不需要再继续吃了。
周野吾无奈地笑了笑：“一片不够的。”
他也学着徐天福的样子指了指血压计，然后语重心长道：“你刚刚进来的时候我不是又给你测了一次血压吗？血压还是很高，所以还是需要继续口服降压药的。”
徐天福若有所思：“那我要是吃了还是血压降不下来该怎么办？”
该怎么办？
凉拌！
……
周野吾在防护面罩里顽皮地吐了吐舌头。
不过这一幕徐天福是肯定看不到的。
毕竟他可是身穿重甲，徐天福可不看见防护面罩下周野吾的表情和动作。
周野吾慢慢道：“老徐啊，如果真的吃了降压药还是不行，那我就直接给你静脉降压药，静脉用了血压就嗖的一下就下来了，所以你完全不需要担心，我不能把你的血压给降下来。”
“嗖的一下就降下来了？”徐天福模仿着周野吾的语气道，同时还用手比划了一下。
这一幕让周野吾确实有些哭笑不得了。
他点点头：“你相信我就行了，老徐！”
这一声声的老徐就仿佛叫进了徐天福的心里，徐天福眼角骤然就是一红，甚至干燥的眼角里有些蠢蠢欲动的眼泪。
周野吾有些看呆了：“你咋啦？老徐……我干啥坏事了吗？”
周野吾心想自己也没得罪这徐天福啊，他咋就忽然有些要哭的模样了。
徐天福哽咽一声，大概也是看见周野吾焦急的模样，更加触动了。
“我是个退伍�
